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尿紅細(xì)胞形態(tài)為腎小球性血尿,尿蛋白陰性,血清補(bǔ)體正常,考慮的最佳診斷是()
女,35歲。近1年來(lái)常有頭、胸背及骨盆疼痛伴四肢無(wú)力。1個(gè)月來(lái)癥狀加重,步行困難。體檢未見(jiàn)明顯異常。尿常規(guī)正常,血紅蛋白135g/L,白細(xì)胞5.2×10/L。血沉21mm/h。血尿素氮8.00mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)19mmol/L,血鉀2.9mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯112mmol/L。胸部X線片正常。(1)這種電解質(zhì)變化首先應(yīng)考慮由哪種疾病所引起?(2)應(yīng)做哪些X線檢查?(3)為證實(shí)診斷還需做哪些生化試驗(yàn)?(4)應(yīng)如何處理?
影響預(yù)后諸因素中,作用最小的是()
女性,50歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用布洛芬(芬必得)6年,尿檢出現(xiàn)尿糖(+),pH7.O。血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化銨試驗(yàn)pH5.0,尿NaCO再吸收試驗(yàn)17%。診斷考慮()男性,37歲,因乏力,腰痛,體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石來(lái)復(fù)查驗(yàn)?zāi)騪H6.2,SG1.015,PRO(-),WBC2+/HP,RBC6個(gè)/HP;血Cr110μmol/L,BUN6.9mmol/L,K3.2mmol/L,Na135mmol/L,Ca1.9mmol/L;最先考慮的診斷是()男性,67歲,患糖尿病20余年,高血壓15年,反復(fù)下肢水腫2年來(lái)診?;?yàn)?zāi)騪H5.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO3g/L,WBC12個(gè)/HP,RBC8個(gè)/HP;血Cr312μmol/L,BUN22.9mmol/L,K6.1mmol/L。Na135mmol/L,Cl101mmol/L,Ca1.8mmol/L,醛固酮110pg/ml;最可能的診斷為()女性,18歲,因乏力查血壓120/70mmHg,pH6.5,SG1.015,PRO(-),WBC4個(gè)/HP,RBC2個(gè)/HP;血Cr76μmol/L,BUN5.8mmol/L,K3.3mmol/L,Na130mmol/L,Ca2.3mmol/L;尿酸負(fù)荷試驗(yàn)pH6.0;堿負(fù)荷試驗(yàn)4.5%,診斷考慮為()女性,58歲,患高血壓30年,糖尿病10余年,因水腫少尿就診?;?yàn)?zāi)騪H6.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO1.5g/L,WBC6個(gè)/HP,RBC12個(gè)/HP;血Cr424μmol/L,BUN25.6mmol/L,K5.9mmol/L,Na137mmol/L,Cl105mmol/L,Ca2.1mmol/L。診斷考慮為()
最可能的診斷是()
宜選用以下哪項(xiàng)處理()
腎動(dòng)脈狹窄的病因和主要的臨床表現(xiàn)有哪些?
近端腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些特點(diǎn)?如何診斷與治療?
為明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()
IgA腎病的治療原則是什么?