A.重癥腎小球腎炎
B.重癥腎盂腎炎
C.重癥急性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.大量失血
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男性,54歲。因感冒發(fā)熱,使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多,約每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)蛋白(±),紅細(xì)胞0~4/HP,白細(xì)胞2~3/HP。
此時(shí)最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能不全
E.慢性腎功能不全
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無(wú)尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無(wú)心衰表現(xiàn)
C.有無(wú)過(guò)度通氣現(xiàn)像
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.水腫程度
男性,26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐,查血壓188/105mmHg。
下列哪項(xiàng)檢查是最不必要的()
A.血紅蛋白測(cè)定
B.復(fù)查BUN和Cr
C.血電解質(zhì)測(cè)定
D.心電圖檢查
E.靜脈腎盂造影
男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~12/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸10μmol/L。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無(wú)尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.血鈣磷測(cè)定
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音?;?yàn):尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動(dòng)、靜脈輕度交叉壓跡。
此時(shí)應(yīng)予以的最佳排鉀措施是()
A.透析治療
B.使用堿劑
C.使用利尿劑
D.使用鈣鹽
E.使用胰島素和葡萄糖
最新試題
非少尿型急性腎衰竭
宜首選下列何種治療方案()
男性,57歲,患者不明原因出現(xiàn)尿泡沫多、量少伴顏面水腫20余天。無(wú)發(fā)熱,皮疹,關(guān)節(jié)腫痛,嘔吐,血尿及尿路刺激征,尿量約550ml/d,自服中藥方劑,癥狀無(wú)緩解,5天后尿量減至400ml/d,仍服中藥,查尿蛋白3+,紅細(xì)胞3+/HP,為混合型血尿。WBC6.4G/L,血紅蛋白142g/L,PLT178G/L,24小時(shí)尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol/L,BUN30.0mmol/L,血清蛋白13g/L,球蛋白16g/L,膽固醇8.5mmol/L,甘油三酯2.42mmol/L,免疫球蛋白及補(bǔ)體均正常,尿滲透量350mOsm/kgHO。B超雙腎大小正常,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),腹腔及雙側(cè)胸腔積液(漏出液)。心電圖正常。血壓131/70mmHg。予抗生素靜滴,擴(kuò)容(低分子右旋糖酐),利尿病情無(wú)好轉(zhuǎn)。問(wèn)題:(1)診斷考慮什么?(2)其急性腎衰竭的原因?
此時(shí)控制血壓最好藥物是()
此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
急性腎衰竭時(shí),腎內(nèi)血流量減少最明顯的部位是_____。
試述腎前性急性腎衰竭的診斷要點(diǎn)。
女性,84歲。高熱、嗜睡,尿量350ml/24h,尿鈉20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387μmol/L,經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后,BUN12.4mmol/L,Cr161μmol/L,尿量500ml/24h()女性,56歲,發(fā)熱2周,應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)栓可退熱,停用后復(fù)發(fā)。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L,Cr561μmol/L。腎活檢病理示:20個(gè)腎小球,2個(gè)纖維性新月體,腎間質(zhì)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)()男性,72歲,突發(fā)腹痛伴血尿,尿量50ml/24h,BUN21mmol/L,Cr402μmol/L治療后,尿量700ml/24h,BUN8mmol/L,Cr105μmol/L()男性,29歲,發(fā)熱1周,鏡下血尿,尿Pro(+++),Bp150/90mmHg,HGB8.0g/dl,BUN32mmol/L,Cr735μmol/L()男性,45歲,腦出血昏迷,20%甘露醇250mlQ4h治療,24h后出現(xiàn)尿量200ml/24h,BUN45mmol/L,Cr830μmol/L,HGB11.1g/L()
下列生化異常哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)()
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()