女性，45歲，自覺晨起雙手指間關節(jié)和掌指關節(jié)發(fā)僵半年，近2個月出現(xiàn)關節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類抗炎藥治療，效果不明顯，并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱，雙腕、肘關節(jié)腫痛，活動受限，查血清γ-球蛋白升高，類風濕因子陽性，ESR60mm/h，CRP升高
該病人可診斷為()
A．痛風
B．風濕性關節(jié)炎
C．骨關節(jié)炎
D．類風濕關節(jié)炎
E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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男性，54歲，類風濕關節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關節(jié).右側第2～4指近端指間關節(jié)及左側第2、3指近端指間關節(jié)腫脹，壓痛(+)，活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄
治療方案中除應用NSAID對癥外，選用哪種治療方案最好()
A．腎上腺皮質(zhì)激素
B．甲氨蝶呤
C．甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D．柳氮磺吡啶
E．雷公藤
男性，54歲，類風濕關節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關節(jié).右側第2～4指近端指間關節(jié)及左側第2、3指近端指間關節(jié)腫脹，壓痛(+)，活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄
根據(jù)患者雙手X線片，屬于類風濕病變的第幾期改變()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．活動期
男性，54歲，類風濕關節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關節(jié).右側第2～4指近端指間關節(jié)及左側第2、3指近端指間關節(jié)腫脹，壓痛(+)，活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄
下列與判斷病情活動性無關的指標是()
A．血沉
B．腫脹關節(jié)數(shù)
C．壓痛關節(jié)數(shù)
D．C反應蛋白
E．血常規(guī)
患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗體(+)，X線片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄
目前該患者首選的治療方案應是()
A．非甾體抗炎藥
B．非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
C．非甾體抗炎藥+雷公藤
D．非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
E．糖皮質(zhì)激素
患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗體(+)，X線片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄
該患者的X線片分期為()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
最新試題
患者：女性，28歲，未婚。雙手掌指關節(jié)，近端指間關節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。曾在外院查RF(+)，擬類風濕關節(jié)炎，治療效果不佳。查體：面色蒼白，水腫，淺表淋巴結不腫大，心肺(-)，肝脾(-)。雙手小關節(jié)活動無障礙，無畸形，指端可見紅斑，WBC3.2×10/L，Hb6.5g/LPLT54×10/L，網(wǎng)織紅10%，尿常規(guī)RBC5～8/HP，Pro(++)，手X線片未見異常。最可能的診斷是什么()患者，男性，42歲。雙顳頜關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個月，RF(+)，ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X線片示骨質(zhì)疏松。診斷是()
類風濕關節(jié)炎的特征性癥狀是____，可作為鑒別診斷的依據(jù)。
現(xiàn)應用于風濕病學臨床的自身抗體譜有__________。
老年患者，腎衰竭并高鈣血癥，診斷首先考慮()中年男性，肥胖體型，反復夜間關節(jié)炎發(fā)作伴血尿、蛋白尿，診斷首先考慮()
類風濕關節(jié)炎的治療目的是()
類風濕關節(jié)炎的自身抗體有____、____。
簡述成人斯蒂爾病。
雷諾現(xiàn)像
簡述類風濕關節(jié)炎(美國風濕病學會1987年)分類標準。
類風濕因子