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患者,女性,48歲,近一月來出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血。經(jīng)陰道鏡活檢病理結(jié)果示“子宮頸原位癌”。擬在腹腔鏡下行“全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃”,試述圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)。
簡(jiǎn)述引起手術(shù)體位并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。
某初產(chǎn)婦,35歲,妊娠40周,在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖腹產(chǎn)術(shù),胎兒娩出后,產(chǎn)婦突發(fā)嗆咳、氣急、煩躁不安、紫紺,心電監(jiān)護(hù)示:血壓50/30mmHg,氧飽和度70%,心率120bpm。問:(1)該患者診斷?(2)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(3)簡(jiǎn)述其處理原則?
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,治療性溝通運(yùn)用于臨床護(hù)理也成為現(xiàn)實(shí)。手術(shù)訪視是手術(shù)室護(hù)理工作的一個(gè)重要組成部分,更是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一。問:如何將治療性溝通的技巧運(yùn)用于乳腺癌手術(shù)患者的術(shù)前訪視中?
手術(shù)室護(hù)士在處理使用后的器械時(shí)不慎被使用后的刀片劃傷手指。問:(1)此傷害的性質(zhì)?(2)受傷后應(yīng)如何處理?(3)工作中應(yīng)如何減少或避免銳器傷?
某患者,女,年齡60歲,體重45kg,診斷為風(fēng)濕性心臟病合并有主動(dòng)脈瓣狹窄行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),手術(shù)歷時(shí)6小時(shí),手術(shù)結(jié)束時(shí)患者骶尾部發(fā)紅,面積約4cm×5cm,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色沒有恢復(fù)正常。問:(1)該患者術(shù)中不可避免壓瘡的發(fā)生屬于哪一期?(2)應(yīng)如何預(yù)防?
腹腔鏡手術(shù)建立氣腹為何選用二氧化碳?
手術(shù)縫針應(yīng)具備的條件?
一位5歲女孩患腎病等候腎移植。經(jīng)父母商討同意家人進(jìn)行活體移植。經(jīng)檢查,其母、弟均不適合,其父適合。醫(yī)生與其父商量用為供者,但其父經(jīng)一番考慮后不做供者,并懇請(qǐng)醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者,因擔(dān)心家人指責(zé)其對(duì)子女無情,醫(yī)生雖然不愿意,但還是按其意圖做了。問:(1)醫(yī)生說謊道德嗎?(2)其父的做法對(duì)嗎?從倫理角度進(jìn)行分析,并說明理由。
某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,實(shí)施麻醉后平臥于手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù),突然孕婦主訴胸悶、氣憋,心電監(jiān)護(hù)示:血壓80/50mmHg、氧飽和度90%,心率加快110次/分。問:(1)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(2)如何采取應(yīng)對(duì)措施?