單項(xiàng)選擇題患者男性,腹痛、嘔吐,肛門停止排氣、排便,以急性腸梗阻入院2天。入院后行胃腸減壓,患者口渴、皮膚干燥、尿量減少。下列哪一項(xiàng)護(hù)理診斷比較合適()

A.體液不足
B.活動(dòng)無耐力
C.有皮膚受損的危險(xiǎn)
D.營養(yǎng)失調(diào)一低于機(jī)體需要量
E.有受傷的危險(xiǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題高熱患者,口渴、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差,尿量減少。心率90次/分,血壓16/11kPa,應(yīng)先給予下列哪一種液體()

A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.生理鹽水
D.平衡鹽溶液
E.右旋糖酐溶液

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,反復(fù)嘔吐。測得血鈉131mmol/L,血鉀3mmol/L,應(yīng)診斷為()

A.低鉀血癥,高滲性脫水
B.高鉀血癥,重度缺鈉
C.低鉀血癥,輕度缺鈉
D.低鉀血癥,中度缺鈉
E.血鉀正常,等滲性脫水

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲。因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,不能進(jìn)食。目前該患者生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象。比較確切的護(hù)理診斷是()

A.體液不足
B.組織灌注量改變
C.有體液不足的危險(xiǎn)
D.焦慮
E.心排血量減少

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,37歲,體重50kg,腸梗阻。血壓14/9kPa,脈搏96次/分,面部潮紅,呼吸深快,宜先補(bǔ)充()

A.平衡鹽
B.等滲鹽水
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氫鈉
E.右旋糖酐