單項選擇題男83歲,早晨起床時突然憋氣,需端坐,1天前曾類似發(fā)作,3天來雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,余無異常。胸片未見異常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能診斷是

A.主動脈夾層 
B.急性心肌梗死 
C.急性左心衰竭 
D.肺梗死 
E.以上都不是


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1.單項選擇題關(guān)于休克的治療原則,下列哪項不正確

A.失血性休克的治療首先以輸注平衡鹽溶液為主 
B.感染性休克的治療首先以處理原發(fā)感染灶、抗感染治療 
C.休克合并酸中毒時,不主張早期給予堿性藥物糾酸 
D.在充分容量復(fù)蘇的前提下可給予血管活性藥物

2.單項選擇題下列哪項不是高動力學(xué)休克的特點

A.臨床上少見 
B.多為革蘭陽性菌感染 
C.晚期可轉(zhuǎn)變?yōu)榈蛣恿W(xué)休克 
D.毛細血管充盈時間延長 

3.單項選擇題休克患者中心靜脈壓13cmH20,血壓130/84mmHg,目前正確的處理應(yīng)該是

A.充分補液 
B.少量平衡鹽液靜脈滴注 
C.給予血管舒張劑 
D.給予血管收縮劑 

4.單項選擇題休克是最能反應(yīng)組織灌注、估計休克肌復(fù)蘇變化趨勢的監(jiān)測指標是

A.動脈血PH 
B.動脈血氣分析 
C.動脈血乳酸鹽 
D.尿量 

5.單項選擇題關(guān)于肺毛細血管楔壓的敘述,下列哪項正確

A.是一種無創(chuàng)監(jiān)測手段 
B.可反應(yīng)右心室、右心房的功能狀態(tài) 
C.正常值是5至10cmH20 
D.臨床上對于補液量的監(jiān)測要比中心靜脈壓敏感

6.單項選擇題中度失血性休克病人估計失血量為

A.500ml以下 
B.800ml以下 
C.800至1000ml 
D.800至1600ml 

7.單項選擇題休克代償期的血壓變化為

A.收縮壓正?;蛏陨?,舒張壓降低,脈壓增大 
B.收縮壓正?;蛏陨?,舒張壓增高,脈壓縮小 
C.收縮壓正?;蛏越档停鎻垑荷?,脈壓縮小 
D.收縮壓正?;蛏越档?,舒張壓降低,脈壓增大

8.單項選擇題糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是

A.給予堿性藥物 
B.加大通氣量 
C.排酸治療 
D.改善組織灌注

9.單項選擇題微循環(huán)血量占總循環(huán)血量的

A.10% 
B.15% 
C.20% 
D.25%

10.單項選擇題關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述,錯誤的是

A.與降鈣素分泌有關(guān) 
B.小于2mmol/L常提示重癥胰腺炎 
C.小于1.5mmol/L常提示預(yù)后差 
D.低鈣程度與病情嚴重程度不平行