患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
如膈下有游離氣體,可能診斷是()
A.肝破裂
B.膽囊穿孔
C.消化性潰瘍穿孔
D.乙狀結(jié)腸穿孔
E.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
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患者,女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:血壓125/70mmHg,腹平,全腹壓痛,反跳痛明顯伴腹肌緊張,以右上腹與中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
根據(jù)病史,為明確診斷,應(yīng)考慮首選的檢查是()
A.血白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線
C.腹部B超
D.診斷性腹穿
E.腹部CT
患者,女性,17歲,學(xué)生。7小時前上體育課時不慎碰撞于右側(cè)腹部,5小時后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查:血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,腹平,全腹壓痛,伴反跳痛和肌緊張,腹部移動性濁音陽性,肝區(qū)叩擊痛陽性,腸鳴音消失。
以下護理措施不妥的是()
A.輸血、輸液
B.半臥位
C.禁食、禁飲
D.密切觀察生命體征
E.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑
患者,女性,17歲,學(xué)生。7小時前上體育課時不慎碰撞于右側(cè)腹部,5小時后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查:血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,腹平,全腹壓痛,伴反跳痛和肌緊張,腹部移動性濁音陽性,肝區(qū)叩擊痛陽性,腸鳴音消失。
如腹穿抽到不凝固血液,應(yīng)考慮為()
A.脾破裂
B.小腸破裂
C.腸系膜血管破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂
患者,女性,17歲,學(xué)生。7小時前上體育課時不慎碰撞于右側(cè)腹部,5小時后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查:血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,腹平,全腹壓痛,伴反跳痛和肌緊張,腹部移動性濁音陽性,肝區(qū)叩擊痛陽性,腸鳴音消失。
最有助于診斷的檢查為()
A.腹部X線檢查
B.診斷性腹穿
C.B型超聲檢查
D.血常規(guī)檢查
E.腹部CT檢查
患者,女性,48歲。4小時前被自行車撞傷左上腹,主訴腹痛。體格檢查:全腹壓痛,左上腹為甚,伴反跳痛,脈搏126次/分,血壓90/60mmHg。
首要處理原則是()
A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.積極抗休克積極手術(shù)
D.先抗休克后再手術(shù)
E.觀察病情變化,必要時手術(shù)
最新試題
以下護理措施正確的是()。
胃腸減壓期間護理正確的是()。
胸膜腔穿刺術(shù)適用于()。
胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()。
下列不符合小腸破裂臨床特點的是()。
腹部手術(shù)后開始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是()。
右上腹撞傷后立即出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細速,首先考慮()。
護理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者時,錯誤的是()。
患者,男性,25歲。5天前被汽車撞傷左上腹,當時腹部局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈速。應(yīng)考慮是()。
空腔臟器損傷的最主要依據(jù)是()。