患者，男性，42歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心、嘔吐，嘔吐不能減輕腹痛，發(fā)病5小時來院急診。體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，以上腹和右腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A．血清淀粉酶測定
B．急診鋇餐造影
C．急診靜脈膽道造影
D．腹部立位平片
E．腹腔穿刺
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你可能感興趣的試題
患者，男性，42歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心、嘔吐，嘔吐不能減輕腹痛，發(fā)病5小時來院急診。體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，以上腹和右腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A．腸扭轉(zhuǎn)
B．十二指腸潰瘍急性穿孔
C．急性膽囊炎伴穿孔
D．急性胰腺炎
E．闌尾炎穿孔致腹膜炎
A．術(shù)后24小時以內(nèi)
B．術(shù)后4～6天
C．餐后2～4小時
D．術(shù)后數(shù)日至2周
E．術(shù)后6～12個月內(nèi)
A．嘔吐物為食物，不含膽汁
B．嘔吐物量大，含膽汁，不含食物
C．嘔吐物含食物及膽汁
D．胃潴留及周期性腹瀉
E．嘔吐宿食
A．突發(fā)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，全腹緊張如板
B．常于傍晚嘔吐大量宿食，無膽汁
C．柏油便、面色蒼白、身軟無力
D．進(jìn)食后10～20分鐘，上腹脹滿、嘔吐、心悸乏力
E．有規(guī)律的上腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)闊o規(guī)律的持續(xù)性隱痛
最新試題
如果該病人住院當(dāng)日，大量嘔血后暈倒，其治療措施應(yīng)選用（）。
如果病人情況可以，哪項手術(shù)治療為首選（）。
下列屬于胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)是（）。
劉某最有可能的診斷為（）。
術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征，其癥狀消失在什么時間（）。
術(shù)前護(hù)理中的特殊準(zhǔn)備是（）。
該患者入院前主要護(hù)理問題是（）。
患者，男，28歲。有十二指腸潰病病史4年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無效。7小時前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約1300ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。體檢：脈搏120次／分，血壓80/54mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。考慮患者可能發(fā)生了（）。
護(hù)士12小時內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（）。
消化性潰瘍大出血患者的臨床表現(xiàn)有（）。