多項選擇題對于行機械通氣的ARDS患者應(yīng)注意以下哪些問題

A.對神志不清、休克、氣道自潔能力障礙的患者不宜，無創(chuàng)機械通氣是絕對適應(yīng)征 
B.可采用肺復(fù)張手法促進ARDS患者塌陷肺皰復(fù)張、改善氧合 
C.行肺保護性通氣策略時，允許性高碳酸血癥的二氧化碳分壓上限值一般保持PH＞7.1 
D.若無禁忌癥，機械通氣的ARDS患者應(yīng)采用300～450半臥位。 


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1.多項選擇題下列哪些說法符合ICU內(nèi)鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的要求

A.對于合并疼痛因素的患者，在實施鎮(zhèn)靜之前給予鎮(zhèn)痛 
B.為改善機械通氣患者的舒適度和人機同步性，可以給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療 
C.病因不明確的各種疼痛給予鎮(zhèn)痛治療 
D.提高診斷和治療操作的安全性和依從性，可預(yù)防性給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛 

2.多項選擇題對危重病病理生理反應(yīng)影響較大的主要細(xì)胞因子有

A.白介素(IL) 
B.干擾素(IFN) 
C.克隆刺激因子 
D.腫瘤壞死因子(TNF)

3.多項選擇題有關(guān)ICU獲得性感染的說法下面正確的是

A.ICU獲得性感染主要是由少數(shù)潛在致病微生物引起，且多為內(nèi)源性感染 
B.患者在ICU的住院時間是所有醫(yī)院感染的主要危險因素 
C.ICU患者應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防性治療可減少ICU獲得性感染 
D.后期(即住院后4天)發(fā)生的ICU獲得性感染的致病菌常與社區(qū)獲得性感染的致病菌類似。

4.多項選擇題連續(xù)血液凈化時常出現(xiàn)以下問題應(yīng)引起注意

A.熱量喪失較多 
B.糖平衡紊亂 
C.氨基酸、多肽與短鏈蛋白質(zhì)丟失 
D.容易引起電解質(zhì)紊亂

5.多項選擇題連續(xù)血液凈化有以下優(yōu)點

A.血流動力學(xué)穩(wěn)定 
B.溶質(zhì)清除率高 
C.清除炎性介質(zhì) 
D.提高充分的營養(yǎng)支持

6.多項選擇題關(guān)于重癥患者營養(yǎng)支持的說法下面正確的是

A.重癥患者急性應(yīng)激期應(yīng)給予較多熱量經(jīng)維持生命需要 
B.重癥患者的營養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始 
C.重癥患者的營養(yǎng)支持應(yīng)充分考慮受損器官的耐受能力 
D.只要胄腸功能與解剖允許，并能安全使用，應(yīng)積極采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

7.多項選擇題DIC可分為哪幾期

A.高凝血期 
B.消耗性低凝血期 
C.繼發(fā)性纖溶期 
D.纖溶抑制期 

8.多項選擇題以下關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺損傷（VILI）的論述，下列哪幾項是正確的

 A.有創(chuàng)通氣已成為下呼吸道感染或VILI的獨立危險因素 
B.早期經(jīng)驗性應(yīng)用抗生素可有效防止和控制因機械通氣搶救導(dǎo)致的肺部感染 
C.條件致病菌是有創(chuàng)感染的機械通氣患者下呼吸道主要致病菌 
D.采用經(jīng)驗性選擇抗生素策略時，應(yīng)了解每種抗生素誘發(fā)其他優(yōu)勢菌生長的危險性、耐藥性。 

9.多項選擇題在撤機過程中，出現(xiàn)下列哪些指征可考慮恢復(fù)機械通氣

A.呼吸頻率大于30次/分，或增加10次/分以上 
B.吸氧條件下PaO2小于8.0kPa 
C.PaCO2大于7.32kPa 
D.出現(xiàn)嚴(yán)重心律不齊

10.多項選擇題目前臨床常用的肺復(fù)張手法包括下列哪幾項

A.肺膨脹 
B.PEEP遞增法 
C.容量控制法 
D.壓力控制法