A.腎上腺素使用頻率是每2-3分鐘1次,每次劑量1mg。
B.CPR每分鐘頻率100-120次/分,按壓深度至少5cm。
C.胺碘酮首劑300mg靜推使用是在第二次除顫后。
D.高級氣道置入后,每6秒給1次呼吸,無需中斷胸外按壓。
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A.室速心電圖特征:連續(xù)出現(xiàn)3次或3次以上室性異位搏動,QRS波群寬大畸形,頻率150~250次/分,規(guī)則。
B.首先判斷患者是否有脈搏,有脈搏則繼續(xù)判斷患者意識狀態(tài)及血壓,如意識狀態(tài)改變并有低血壓,應(yīng)進行同步電復(fù)率治療。
C.如患者未出現(xiàn)意識狀態(tài)改變及低血壓,首先建立靜脈通路,如有條件,進行12-導(dǎo)聯(lián)ECG檢查。
D.患者未出現(xiàn)意識狀態(tài)改變及低血壓,ECG檢查后判斷是否寬QRS波(≥0.12秒),如果是寬QRS波,則可采用迷走刺激手法。
A.PICC置管后48h內(nèi)更換敷貼,之后一周更換一次,如滲血、出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕、卷曲、松脫或破損時立即更換。
B.禁止使用<10ml注射器給藥及沖、封管。
C.消毒皮膚范圍為穿刺點上下10cm,左右到臂緣,由內(nèi)向外、順逆時針交替進行
D.不能從PICC管路采血,防止導(dǎo)管堵塞。
A.接觸病人前后須洗手,洗手是減少交叉感染的最好方法。
B.所感染的細菌,革蘭氏陰性菌占50%-70%,包括銅綠假單胞菌、變形桿菌、不動桿菌。
C.患者的氣囊,要求壓力在25-30MMHG,需每班監(jiān)測一次。
D.保持口腔清潔能減少口咽部呼吸道病原菌的聚集,建議用軟牙刷每天做2-3次口腔護理.
E.吸痰時最好不要用生理鹽水灌洗,這樣會使氣管插管或氣切套管內(nèi)的細菌移位
A.觀察意識、瞳孔、生命體征、頭痛、嘔吐等情況,有無腦膜刺激征,如頭痛嘔吐再次加劇或意識障礙加重提示再出血可能。
B.對昏迷期病人加用床欄,防止墜床;對躁動不安者,如不是很劇烈,避免使用鎮(zhèn)靜劑,以免患者意識發(fā)生變化時無法及時判斷。
C.遵醫(yī)囑使用脫水劑、止血藥。在使用20%甘露醇時一定要快速靜滴,
D.絕對臥床休息,一般為4~6周,頭抬高15°~20°,有利于顱內(nèi)靜脈回流。
E.高熱患者給予溫水擦身,冷敷等方法物理降溫,必要時遵醫(yī)囑藥物降溫,及抗炎治療,降溫措施后及時復(fù)測體溫,并做好記錄
A.密切觀察有無低鈣血癥的征象,如手指麻木、易激惹、腱反射亢進、抽搐等。
B.準(zhǔn)確記錄24小時出入水量,維持體液平衡。少尿期應(yīng)按“量出為入”的原則補充液體量,而多尿期入水量比出量少1000~2000ml。
C.遵醫(yī)囑使用降鉀利尿藥,注意觀察藥物療效和不良反應(yīng);指導(dǎo)其加強營養(yǎng)和休息,增強機體抵抗力。
D.給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,對于高分解代謝或透析患者可適當(dāng)放寬蛋白質(zhì)入量,盡可能減少鈉、鉀、氯的攝入量。