患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
術(shù)中麻醉維持采用靜吸復(fù)合麻醉，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)40分，結(jié)束前20分鐘停止普魯卡因芬太尼復(fù)合液滴入，10分鐘停止恩氟烷吸入。術(shù)畢呼之能睜眼，但自主呼吸8次/分，潮氣量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好選擇下列哪種拮抗劑()
A．納洛酮
B．尼可剎米
C．多沙普侖
D．新斯的明
E．氨茶堿
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患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
手術(shù)進(jìn)行3小時(shí)，骨折已復(fù)位固定，在縫合創(chuàng)傷組織時(shí)，病人心率加快130次/分，查呼吸機(jī)工作參數(shù)正常，呼吸末C0為45mmHg，血壓為110/88mmHg，最可能的原因?yàn)?)
A．刺激交感神經(jīng)
B．通氣量不足
C．鈉石灰效力低
D．麻醉偏淺
E．血容量不足
患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
待氣管插管成功，血壓基本趨于正常后應(yīng)優(yōu)先選擇哪種麻醉方法()
A．基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤麻醉
B．神經(jīng)阻滯麻醉加局部浸潤麻醉
C．安定鎮(zhèn)痛麻醉加局部浸潤麻醉
D．全身麻醉并控制呼吸
E．單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧
患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)處理()
A．建立靜脈通路，快速補(bǔ)液治療休克
B．快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C．立即清理口腔分泌物，牽引舌體后作氣管切開插管，同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
D．立即行鼻腔插管，同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
E．快速補(bǔ)液待血壓平穩(wěn)后，作快速誘導(dǎo)鼻腔插管
最新試題
最可能的診斷為()
頸叢神經(jīng)阻滯后，病人發(fā)生聲音嘶啞和失音，最可能的原因是()
正常的寰枕關(guān)節(jié)可以伸展25°。()
在困難氣道處理中，如果病人發(fā)生面罩不能通氣且氣管插管困難，ASA推薦的三種快速氣道維持方法是()
有關(guān)氣管插管困難的定義，哪種正確()
正常成人最大張口時(shí)上下門齒間距離為3.5cm～5.6cm。()
關(guān)于喉罩氣道的敘述，以下哪兩項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
口腔頜面及頸部手術(shù)后，可因肌松弛.舌后墜.咽或頸部腫脹.血腫壓迫而致上呼吸道梗阻。主要預(yù)防措施有()
最佳處理方案為()
預(yù)防口腔頜面手術(shù)小兒氣管插管所致的喉水腫，主要措施應(yīng)包括以下哪些()