男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
應(yīng)選擇何種麻醉()
A.局麻+強(qiáng)化
B.腰麻
C.針麻
D.氣管插管靜吸復(fù)合麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉
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患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是()
A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到()
A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術(shù)牽拉刺激了心臟
E.低血壓
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
最好的麻醉方法是()
A.局麻+強(qiáng)化
B.腰麻
C.連續(xù)硬膜外阻滯
D.全麻氣管內(nèi)插管
E.針刺麻醉
患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。
最適宜的麻醉方法是()
A.連續(xù)硬膜外阻滯
B.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
C.氣管內(nèi)插管全麻
D.局麻與強(qiáng)化
E.針刺麻醉
最新試題
膽心反射的預(yù)防和處理。
關(guān)于肝硬化病人用藥,下列哪一種不對(duì)()
腹部手術(shù)腹直肌和腹橫肌最難松弛。()
腎臟手術(shù)所需硬膜外腔阻滯范圍為胸5~腰2。()
心跳驟停時(shí)復(fù)蘇首選()失血性休克、升壓藥首選()膽心反射,心動(dòng)過(guò)緩首選()患者男性,48歲。食管中段癌,在全麻下行癌腫切除+食管胃吻合術(shù),術(shù)后病人蘇醒延遲應(yīng)首選()
隔離體液
急性壞死性胰腺炎麻醉管理有()。
術(shù)前應(yīng)用嗎啡可以減少擔(dān)心反射。()
急腹癥病人的特點(diǎn)有()
腹腔鏡手術(shù)麻醉時(shí)注意人工氣腹引起()。