A.無入院記錄
B.無出院(死亡)記錄
C.無手術(shù)記錄
D.無死亡病例討論記錄
E.無階段小結(jié)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成
B.首次病程記錄應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成
C.交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)完成交接班記錄
D.患者入院48小時(shí)內(nèi)是否有上級(jí)醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內(nèi)完成
A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后,于48小時(shí)內(nèi)完成整理及裝訂工作
C.出院化驗(yàn)報(bào)告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過20Cm
A.維護(hù)病歷作為法律憑證的誠信度和嚴(yán)肅性
B.突出三級(jí)醫(yī)師職責(zé)
C.適用于數(shù)字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是
A.留院觀察病歷24小時(shí)內(nèi)有上級(jí)醫(yī)生查房意見
B.急診留院觀察必須有病程記錄
C.交接班、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院均應(yīng)有病程記錄
D.留觀時(shí)間≤48小時(shí)應(yīng)有病情小結(jié)
E.須有患者就診時(shí)間和離開觀察室時(shí)間,并記錄去向
A.堅(jiān)持核對(duì)制度,防止歸檔錯(cuò)誤
B.必須建立示蹤系統(tǒng)
C.保持病案排放整齊,保持松緊度,防止病案袋或病案紙張破損
D.出院病案歸檔正確率100%
E.出院化驗(yàn)報(bào)告檢查單正確粘貼率100%
最新試題
表示腫瘤為良性的是()
根據(jù)動(dòng)態(tài)的腫瘤分組,獨(dú)立的多個(gè)部位的(原發(fā))惡性腫瘤編碼為()
根據(jù)動(dòng)態(tài)的腫瘤分組,良性腫瘤編碼為()
屬于國際疾病分類(ICD-10)編碼的是()
ICD-10中關(guān)于腫瘤分類規(guī)則錯(cuò)誤的是()
屬于惡性腫瘤,發(fā)生在來源于內(nèi)外胚層組織的是()
腫瘤部位編碼的第一個(gè)軸心是()
表示腫瘤為繼發(fā)性腫瘤的是()
損傷、中毒和外因的某些其他后果的國際疾病分類(ICD-10)編碼為()
屬于手術(shù)操作分類編碼(ICD-9-CM-3)的是()