多項(xiàng)選擇題PICC置管方法的選擇需要根據(jù)()決定

A.患者的病情
B.操作者的資質(zhì)與技術(shù)熟練程度
C.患者及家屬的要求
D.血管條件、治療方案
E.既往使用靜脈導(dǎo)管的情況


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1.多項(xiàng)選擇題靜脈治療操作前應(yīng)評估患者的()

A.年齡、病情、過敏史
B.靜脈治療方案
C.藥物性質(zhì)
D.意識狀態(tài)
E.穿刺局部皮膚和血管條件

2.多項(xiàng)選擇題下列哪些藥物的滲透壓超過900mOsm/L()

A.50%葡萄糖
B.8.5%樂凡命
C.20%甘露醇
D.10%葡萄糖
E.5%碳酸氫鈉

3.多項(xiàng)選擇題腸外營養(yǎng)療效顯著的適應(yīng)癥包括()

A.胃腸道梗阻
B.高分解代謝狀態(tài)
C.嚴(yán)重營養(yǎng)不良的腫瘤患者
D.重度胰腺炎
E.大手術(shù)、創(chuàng)傷的圍手術(shù)期

4.多項(xiàng)選擇題PICC導(dǎo)管發(fā)生體內(nèi)斷裂,下列說法正確的是()

A.應(yīng)立即在置管側(cè)肢體最高部使用止血帶,以能阻止靜脈回流,不影響動(dòng)脈供血為宜
B.立即通知醫(yī)生
C.限制患者活動(dòng),平臥位休息
D.立即攝胸片,確定導(dǎo)管位置
E.在放射介入下進(jìn)行血管內(nèi)抓捕取管

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于PICC導(dǎo)管維護(hù)下列說法正確的是()

A.用力、多方位摩擦消毒導(dǎo)管接頭,消毒時(shí)間至少5—15秒
B.以0角度或180度輕拉平撕,從四周開始松動(dòng),自近心端向遠(yuǎn)心端去除原有貼膜
C.酒精消毒避開穿刺點(diǎn),消毒面積大于1012公分
D.告知患者頭偏向?qū)?cè)肢體,以免說話或咳嗽污染無菌區(qū)
E.換藥場所應(yīng)限制患者陪護(hù)

6.多項(xiàng)選擇題小兒PICC置管時(shí)的測量定位正確的是()

A.測量上臂中點(diǎn)處臂圍
B.測量雙側(cè)上臂肘橫紋上5厘米處臂圍
C.從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向到右胸鎖關(guān)節(jié)再向下折3—4厘米測量預(yù)穿刺長度
D.青春期兒童身高接近成人者,測量預(yù)穿刺長度方法同成人
E.每次測量臂圍應(yīng)在同一部位

7.多項(xiàng)選擇題PICC導(dǎo)管在兒科應(yīng)用時(shí)的適用范圍正確的是()

A.化療的患兒
B.腹瀉導(dǎo)致輕度脫水的患兒
C.需長期靜脈輸液,外周靜脈條件不好的
D.危重癥小兒和早產(chǎn)兒
E.需輸注胃腸外營養(yǎng)患兒

8.多項(xiàng)選擇題PICC穿刺時(shí),下列說法正確的是()

A.協(xié)助患者平臥,成人上臂外展與軀干成45—90度
B.測量穿刺點(diǎn)以上10公分臂圍
C.從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向到右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間測量預(yù)穿刺長度
D.以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚直徑大于等于15公分
E.應(yīng)建立最大無菌化屏障

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于PICC置入的禁忌癥說法正確的是()

A.創(chuàng)傷性血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測
B.上腔靜脈壓迫綜合征、預(yù)插管部位有血栓史、血管手術(shù)史、放療史
C.乳腺癌根治術(shù)及腋下淋巴結(jié)清除術(shù)后健側(cè)肢體
D.重癥肺炎患者
E.確診對導(dǎo)管材質(zhì)過敏者

10.多項(xiàng)選擇題靜脈注射發(fā)泡劑或腐蝕性藥物時(shí)()

A.禁止使用頭皮鋼針
B.可以使用剛剛穿刺成功的留置針
C.自外周推注發(fā)泡劑持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于1小時(shí)
D.注射泵用于腐蝕性藥物的外周靜脈注射時(shí),應(yīng)每推注2—5毫升驗(yàn)證回血情況
E.告知患者出現(xiàn)任何疼痛、燒灼感或感覺變化時(shí)應(yīng)立即說出