男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時(shí)后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細(xì)弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無尿。
為確診,最有價(jià)值的檢查是()
A.腹腔穿刺
B.心電圖
C.胸片
D.測(cè)定肌酐、尿素氮
E.靜脈腎盂造影
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男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時(shí)后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細(xì)弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無尿。
該病人不宜首先考慮的是()
A.急性腎衰竭
B.中度感染性休克
C.重度感染性休克
D.重度低血容量休克
E.中度低血容量休克
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
治療應(yīng)首選()
A.強(qiáng)心藥物
B.急癥手術(shù)
C.脫水利尿
D.補(bǔ)充血容量
E.靜滴碳酸氫鈉
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
為指導(dǎo)治療應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.心電圖
B.顱腦CT
C.腎圖掃描
D.中心靜脈壓
E.冠狀動(dòng)脈造影
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
該病人的診斷首先考慮()
A.腦梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.腎動(dòng)脈硬化、腎功能不全
E.心肌梗死
男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。
急診觀察4小時(shí),病情加重,血壓75/45mmHg,脈搏120次/分,腹部腫塊下界達(dá)肋下5cm,進(jìn)一步檢查處理選()
A.大劑量排泄性尿路造影
B.核素腎掃描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.動(dòng)脈造影
男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。
體檢:脈搏112次/分,血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,左腎區(qū)飽滿,左上腹可觸及邊緣不清的腫塊,下界達(dá)肋下3cm。腹部無壓痛、反跳痛,胸肋骨無壓痛。急診醫(yī)囑正確的是()
A.腹穿
B.床旁B超
C.腎周穿刺抽液
D.記24小時(shí)排尿量
E.床旁腹部平片
男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。
病史詢問和體檢錯(cuò)誤的是()
A.腹部壓痛、反跳痛
B.腰部叩擊痛
C.疼痛的位置和范圍
D.腰部皮膚外觀
E.胸肋骨壓痛
男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。
接診此病人,首先采取的措施錯(cuò)誤的是()
A.測(cè)呼吸、脈搏、血壓
B.左腎區(qū)熱敷
C.測(cè)中心靜脈壓
D.開通靜脈輸液通道
E.抗生素
最新試題
目前臨床上常用的降壓藥物包括()
關(guān)于胸外心臟按壓,下列說法哪些正確()
顱內(nèi)壓增高癥的處理正確的是()
決定心排血量的主要因素為()
影響心肌耗氧量的三個(gè)主要因素()
冠脈血流的特點(diǎn)有()
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要癥狀有()
使心肌收縮性減弱的因素()。
造成心室肌傳導(dǎo)阻滯的因素可能有()
使中心靜脈壓升高的因素包括()