單項(xiàng)選擇題

患者,男,45歲,因“上吐下瀉”入院,靜滴慶大霉素24萬U治療9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L,B超檢查顯示左腎盂輕度積水,上極處見一0.8cm大小強(qiáng)回聲影,后伴聲影。

主要診斷是()

A.原發(fā)病導(dǎo)致脫水
B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰
C.左腎結(jié)石
D.左腎盂積水
E.慶大霉素過敏反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,82歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天,突發(fā)呼吸困難,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗,血?dú)夥治鰌H7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。

首要治療措施為()

A.高流量面罩吸氧,輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B.大量糖皮質(zhì)激素和選擇性β受體興奮劑,解痙平喘
C.積極擴(kuò)容,抗休克治療
D.積極抗凝溶栓治療
E.氣管插管通暢氣道,正壓機(jī)械通氣,迅速改善氧合

3.配伍題急性腎衰少尿期()
急性腎衰多尿期()
腎前性腎衰()
腎性腎衰()
血容量不足()

A.尿比重>1.020,尿鈉<20mmol/L
B.尿比重<1.020,尿鈉>40mmol/L
C.尿比重低,血中紅細(xì)胞壓積下降,補(bǔ)液后尿量每日仍<400ml/d
D.尿比重>1.030,紅細(xì)胞壓積增加,補(bǔ)液后尿量顯著增加
E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并發(fā)感染

最新試題

其治療重點(diǎn)首先應(yīng)考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

注射慶大霉素造成腎小管壞死,其病因?qū)儆?)心臟疾病心排出量低,導(dǎo)致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成腎小管壞死,病因?qū)儆?)

題型:配伍題

急性腎衰竭造成死亡的常見原因是_______。

題型:填空題

腎前性腎衰竭的病因是()腎后性腎衰竭的病因是()

題型:配伍題

多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制目前未完全明了,但是,已認(rèn)識(shí)到各種_______、_______參與加劇了_______并導(dǎo)致MODS的發(fā)生。

題型:填空題

顯微鏡下見到_______,即為_______,對(duì)急性腎衰竭有診斷意義。如尿中發(fā)現(xiàn)大量的紅細(xì)胞管型則提示_______。

題型:填空題

病人男,58歲,急性腹痛12小時(shí),診斷為小腸扭轉(zhuǎn),入院血壓82/54mmHg。在氣管內(nèi)麻醉下行部分小腸切除吻合術(shù)。手術(shù)中休克逐漸糾正,術(shù)后生命體征穩(wěn)定。術(shù)后24小時(shí),病人逐漸出現(xiàn)呼吸急促,唇紺,較煩躁。體檢:呼吸30次/分,心律90次/分,血壓122/84mmHg,體溫38℃。頸靜脈無怒張,雙肺未聞干濕啰音。CVP8cmHO。胸部X線片未見胸腔積液積氣及肺實(shí)變陰影,PaO6.9kPa(52mmHg),PaCO4.3kPa(32mmHg),pH7.42。請(qǐng)寫出此病人最可能的診斷、診斷依據(jù),簡述治療原則。

題型:問答題

是指急性疾病過程中兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫發(fā)生功能障礙,其發(fā)病基礎(chǔ)是_______。

題型:填空題

蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排泄,含氮物質(zhì)積聚于血中,稱為_______,此時(shí),血內(nèi)其他毒性物質(zhì)如酚、胍等亦增加,形成_______。

題型:填空題

腎性ARF為等滲尿,尿比重在_______。

題型:填空題