男性,72歲,胃癌根治術(shù)后第2天,自覺胸悶、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心律110次/分,心電圖無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞15×10/L。
最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.膽瘺
E.心力衰竭
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男性,46歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天。體溫39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味,右下腹壓痛明顯
術(shù)中ECG監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)T波改變,應(yīng)即刻查血漿()
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.H+
E.Cl-
男性,46歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天。體溫39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味,右下腹壓痛明顯
查血糖24.6mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
A.即刻行闌尾切除術(shù)
B.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平
C.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO糾正酸中毒
D.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術(shù)
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHCO。糾正酸中毒后,再行闌尾切除術(shù)
男性,46歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天。體溫39.2℃,呼吸31次/分,神志模糊,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味,右下腹壓痛明顯
術(shù)前檢查除常規(guī)外,還應(yīng)檢查()
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮體
C.腦電圖
D.腹部CT
E.腹部B超
男,18歲,因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時(shí)病人仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便,體查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律110次/分鐘,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?,依?jù)上述情況:
經(jīng)檢查證實(shí)所考慮的診斷,應(yīng)采取何種措施()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急行剖腹探查術(shù)
C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化
D.留置導(dǎo)尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
男,18歲,因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時(shí)病人仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便,體查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律110次/分鐘,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酰罁?jù)上述情況:
為明確腹痛之原因最好應(yīng)選擇()
A.立位腹部X線平片
B.急診B超檢查
C.留置導(dǎo)尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對(duì)癥治療,觀察生命體征及腹部變化
最新試題
膠片引流一般于術(shù)后____天拔除,煙卷引流在____小時(shí)內(nèi)拔除。
心臟危險(xiǎn)指數(shù)(CRIS)____級(jí)禁忌進(jìn)行擇期手術(shù)。
術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()
病人血壓在_____mmHg以下,術(shù)前可不必作特殊準(zhǔn)備。急性呼吸系感染者,如為擇期手術(shù),推遲至治愈后____周。
下面哪些措施可以預(yù)防術(shù)后肺不張()
甲狀腺大部切除術(shù)后愈合優(yōu)良,則記以____/____;胃大部切除術(shù)后切口血腫,則記以____/____。
輸液過(guò)量可導(dǎo)致病人()
術(shù)后尿路感染的治療主要是留置導(dǎo)尿。()
在臨床上,常規(guī)胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備包括()
涉及胃腸道的手術(shù),一般術(shù)前____日開始進(jìn)流質(zhì)飲食,成人從術(shù)前____小時(shí)開始禁食,術(shù)前____小時(shí)開始禁水,如果是直腸、結(jié)腸手術(shù)還應(yīng)在術(shù)前____天口服腸道制菌藥物。