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單項(xiàng)選擇題反映左心室舒張功能的最佳指標(biāo)為()

A．心排血指數(shù)
B．肺動(dòng)脈壓
C．心排血量
D．PCWP
E．CVP

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，32歲，因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院，神志朦朧，血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定，未手術(shù)。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果該患者出血量增多可出現(xiàn)（）

A.低血壓
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血增多
C.少尿
D.意識(shí)改變
E.外周血管阻力減少
F.心率加快

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，68歲，有前列腺增生病史，排尿困難半年，尿量減少伴腹脹2天入院。查體：神志清，血壓140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹脹，中下腹膨隆，叩診濁音。該患者檢查結(jié)果可能出現(xiàn)哪些代謝異常（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體：背部固定、局限性濕啰音，伴有杵狀指。血常規(guī)：WBC15.6×10⁹∕L，Hb6.2g∕L。有關(guān)咯血概念正確的是（）

A.喉部以下氣管、支氣管的血經(jīng)口腔咳出屬咯血范疇
B.大咯血是指24小時(shí)咯出的血量達(dá)到500ml以上
C.大咯血是指24小時(shí)咯出的血量達(dá)到800ml以上
D.大咯血是指一次咯血量超過(guò)300ml
E.肺組織的血經(jīng)口腔咳出也屬咯血范疇
F.肺結(jié)核患者大咯血后多有一段時(shí)間的假正常體溫期

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，既往病史不詳。1個(gè)月前因帶狀皰疹所致疼痛，在外院診治，用藥不詳。本次因“食欲下降1周，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語(yǔ)無(wú)倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及，頸軟，四肢肌力檢查不合作，兩側(cè)巴氏征可疑陽(yáng)性。如該患者肝動(dòng)能檢查提示血總膽紅素435μmol∕L，ALT₁256U∕L，其肝功能異常發(fā)生的基礎(chǔ)是（）

A.肝細(xì)胞發(fā)生凋亡
B.肝細(xì)胞急劇壞死且再生能力不足
C.肝細(xì)胞急劇壞死且再生能力過(guò)強(qiáng)
D.肝細(xì)胞無(wú)壞死但再生能力不足
E.肝細(xì)胞無(wú)壞死但再生能力過(guò)強(qiáng)
F.以上都不對(duì)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，32歲，因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院，神志朦朧，血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定，未手術(shù)。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是（）

A.胃潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血
F.腹部臟器遲發(fā)型出血

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，既往病史不詳。1個(gè)月前因帶狀皰疹所致疼痛，在外院診治，用藥不詳。本次因“食欲下降1周，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語(yǔ)無(wú)倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及，頸軟，四肢肌力檢查不合作，兩側(cè)巴氏征可疑陽(yáng)性。該患者初步診斷最有可能是（）

A.腦出血
B.腦梗死
C.病毒性腦炎
D.肝衰竭
E.精神病
F.中毒

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7.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg?；颊咭话阃鉄o(wú)法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難，需要無(wú)創(chuàng)正壓通氣的條件是（）

A.中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒（pH7.30～7.40）和高碳酸血癥（PaCO₂45～60mmHg）
D.呼吸頻率＞25次∕分
E.意識(shí)模糊
F.發(fā)紺

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。在積極藥物和無(wú)創(chuàng)正壓通氣下，患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣的指征有（）

A.酸中毒（pH7.30～7.40）
B.PaCO₂45～60mmHg
C.呼吸頻率＞25次∕分
D.PaCO₂＞60mmHg
E.嚴(yán)重呼吸困難，胸腹矛盾呼吸
F.呼吸抑制

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，68歲，有前列腺增生病史，排尿困難半年，尿量減少伴腹脹2天入院。查體：神志清，血壓140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹脹，中下腹膨隆，叩診濁音。該患者尿量減少最可能的原因是（）

A.休克
B.急性腎小管壞死
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.腎血管阻塞缺血
E.腎后性梗阻

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10.多項(xiàng)選擇題患者男性，73歲，原有高血壓病史，無(wú)明顯誘因下近來(lái)感覺(jué)勞累性呼吸費(fèi)力，加重1天。查體：一般狀況可，體溫正常，血壓170∕100mmHg，靜息下呼吸30次∕分，心率110次∕分，雙肺呼吸音清，下肺可聞及少許濕啰音，二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級(jí)收縮期雜音，可及震顫，并向腋下傳導(dǎo)。針對(duì)該患者，需再進(jìn)一步檢查（）

A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP

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