男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄,首選治療為()
A.膽腸吻合術(shù)
B.再次肝移植
C.內(nèi)鏡治療
D.藥物保肝治療
E.膽道沖洗
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男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.B超
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.MRCP
E.T管造影
男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()
A.急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.膽道并發(fā)癥
D.門靜脈血栓形成
E.藥物毒性反應(yīng)
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首選檢查方法()
A.B超
B.腹部CT
C.T管造影
D.肝動(dòng)脈造影
E.肝穿活檢
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.慢性排斥反應(yīng)
D.乙肝復(fù)發(fā)
E.移植肝功能恢復(fù)不良
A.更昔洛韋
B.阿昔洛韋
C.膦甲酸鈉
D.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
E.阿德夫韋
最新試題
________和________是啟動(dòng)移植物排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞,一旦缺乏,將不會發(fā)生移植物排斥。絕大多數(shù)是細(xì)胞毒性T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞,在移植物排斥反應(yīng)的主要作用是直接溶解供者細(xì)胞。
T細(xì)胞的完全激活需要兩個(gè)獨(dú)立且有協(xié)同作用的信號:第一信號由________提供,第二信號由________的共刺激分子提供。
在組織配型的試驗(yàn)中最可靠的是________。
試述臨床肝移植的適應(yīng)證。
乙肝后肝硬化行肝移植術(shù),術(shù)后常規(guī)預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)的治療方案為()乙肝病毒若出現(xiàn)YMDD變異,應(yīng)加用哪種抗病毒藥物()
供移植用臟器的保存應(yīng)采用________、________、________的原則。
主要由T細(xì)胞的免疫反應(yīng)所致,通常發(fā)生在移植術(shù)后4天至2周左右出現(xiàn),見于()肝移植受供者血型不符也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)()移植器官在血管吻合接通后24小時(shí)內(nèi)被破壞,切面可見嚴(yán)重的彌漫性出血,見于()免疫損傷主要形式是血管慢性排斥見于()抗體襲擊導(dǎo)致不同類型的Ⅱ型內(nèi)皮激活見于()
對移植組織起反應(yīng)的兩種主要成分為________和________。
異體移植按遺傳學(xué)的觀點(diǎn)可分________、________、________。
施行腎移植時(shí),移植腎放在________,腎動(dòng)脈與________吻合,腎靜脈與________吻合,屬于異位腎移植。