單項選擇題

成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。

該患者診斷為()

A.創(chuàng)面膿毒癥
B.非侵入性感染
C.菌血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥


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1.單項選擇題

男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。

創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()

A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲

2.單項選擇題

男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。

全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()

A.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.新鮮中段尿直接鏡檢
E.壞死組織冷凍切片檢查

7.單項選擇題

男性,55歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ°和深Ⅱ°。

若該患者經(jīng)治療,體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常,全身情況較好,傷后20天時,右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈,為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項治療方法()

A.創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)
B.中藥外敷包扎
C.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎
D.異體皮覆蓋換藥
E.異種皮覆蓋換藥

9.單項選擇題

男性,55歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ°和深Ⅱ°。

尿常規(guī)陰性,創(chuàng)緣紅腫,內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液,胸片陰性,白細(xì)胞數(shù)較高,血培養(yǎng)待3天報告。目前適當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.全身應(yīng)用廣譜抗生素,燒傷創(chuàng)面暫時不予處理
B.冰袋降溫
C.中藥外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降溫
E.揭除全部內(nèi)敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎