單項選擇題男性胸部損傷患者，診斷右側閉合性血胸，已作閉式胸膜腔引流術，第1次引流出血性液體850ml，快速輸血補液后，第1小時又引流出220ml，第2小時120ml。體查：血壓12/9kPa(90/67.5mmHg)，心律100次/分，呼吸26次/分，面色仍較蒼白，氣管無明顯移位。對該患者較好的治療選擇應是()

A．輸血補液，繼續(xù)觀察
B．應用止血藥
C．應用血管活性藥物
D．氣管切開或氣管插管，人工輔助呼吸
E．緊急剖胸探查


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1.單項選擇題男，16歲，被小刀刺傷左胸部，隨即昏倒，急送醫(yī)院。體查：面色蒼白，心律136次/分，血壓70/60mmHg，左前胸近胸骨處第四肋間有2cm長的傷口，心界無明顯擴大，但心音低弱，無明顯血氣胸征。其主要治療措施是()

A．立即給氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B．輸血、補液及血管活性藥物應用
C．閉式胸膜腔引流術
D．立即進行剖胸探查術
E．全身治療同時縫合胸部傷口

3.單項選擇題關于進行性血胸，下列敘述哪項不正確?()

A．脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降
B．經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或升高后又迅速下降
C．胸穿抽不出血液，但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大
D．閉式胸膜腔引流后，引流血量持續(xù)2小時，每小時超過200ml
E．重復測定血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積，呈進行性降低

4.單項選擇題關于血胸的敘述，下列哪項是錯誤的?()

A．由于肺、心和膈肌運動有去纖維蛋白的作用，出血多不凝固
B．短期內大量出血也不凝固
C．血液凝固，血塊機化限制呼吸運動
D．血胸如不及時排除易致感染
E．血胸感染應按膿胸處理

5.單項選擇題男，40歲，胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促，右胸悶脹，呼吸音減弱。胸片示右側氣胸，肺壓縮40%，下列哪項處理不妥?()

A．給氧
B．鼓勵咳嗽排痰
C．抗生素預防感染
D．積氣不多，可讓其自行吸收
E．對癥治療的同時胸穿抽氣

6.單項選擇題開放性氣胸診斷的最主要依據(jù)是()

A．銳器傷
B．胸壁有開放傷口
C．呼氣時創(chuàng)口有氣體排出
D．吸氣時創(chuàng)口有氣體進入
E．呼吸時創(chuàng)口有氣體出入

7.單項選擇題診斷肋骨骨折時下列哪項體征最重要()

A．局部腫脹有壓痛
B．皮下瘀血
C．間接擠壓痛陽性
D．皮下氣腫
E．叩診傷側為濁音

8.單項選擇題胸部損傷后，在何種情況下應考慮有支氣管斷裂?()

A．廣泛皮下氣腫
B．嚴重血氣胸
C．張力性氣胸
D．明顯反常呼吸
E．張力性氣胸引流后仍有大量氣體逸出，肺擴張不全

9.單項選擇題關于張力性氣胸病人，下列哪項不正確?()

A．傷側胸膜腔壓力不斷升高
B．傷側肺萎陷，健側肺擴張受限
C．呼吸極度困難，甚至發(fā)紺、休克
D．常發(fā)生皮下氣腫
E．縱隔明顯向傷側移位

10.單項選擇題關于胸部損傷后胸膜腔積血來源，下列哪項錯誤?()

A．肺組織裂傷出血
B．肋間血管破裂
C．胸廓內血管破裂
D．心臟和大血管破裂
E．肺內出血