單項選擇題關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無菌水封瓶


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1.單項選擇題關(guān)于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)

2.單項選擇題哪一類來源的血胸多可自行停止()

A.心房破裂
B.主動脈破裂
C.肋間動脈破裂
D.肺組織裂傷出血
E.右心室破裂

3.單項選擇題判斷是否為進(jìn)行性血胸,下述哪項指標(biāo)最直接和客觀()

A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.輸血補液后血壓回升效果差
C.中心靜脈壓低,動脈壓低
D.閉式胸膜腔引流后,引流血量連續(xù)3小時,每小時超過200ml
E.重復(fù)測定血紅蛋白,紅細(xì)胞計數(shù)顯示持續(xù)降低

4.單項選擇題對閉合性單處肋骨骨折的治療,下列哪項不是重點?()

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.骨折復(fù)位
C.膠布固定胸壁
D.肋間神經(jīng)阻滯
E.防治呼吸道并發(fā)癥

5.單項選擇題某男,28歲,因車禍后胸痛,氣促就診。體查:神志清,呼吸36次/分,脈搏120次/分,血壓120/70mmHg。右前側(cè)胸壁明顯塌陷,吸氣時內(nèi)陷,呼氣時鼓出,聽診有大量痰鳴音。無創(chuàng)血氧飽和度測定75%。該病例最佳處理措施是()

A.立即給予止痛藥并上氧
B.氣管切開,清除呼吸道分泌物
C.右胸閉式引流術(shù),上氧
D.立即氣管內(nèi)插管,上呼吸機(jī)改善缺氧
E.清除呼吸道分泌物,局部加壓包扎,必要時氣管插管或切開使用呼吸機(jī)

6.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()

A.傷側(cè)呼吸音消失
B.傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音
C.呼吸困難,有嚴(yán)重廣泛的皮下氣腫
D.胸腔試穿抽出高壓氣體
E.X線見縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)膈肌下降

7.單項選擇題有關(guān)非進(jìn)行性血胸的治療下述哪項正確()

A.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家觀察
B.中等量血胸應(yīng)盡量胸穿或作胸膜腔閉式引流術(shù)排除積血
C.盡早抽除積血,胸內(nèi)反復(fù)注入大劑量抗生素預(yù)防感染
D.積極輸血,出多少補多少
E.如果胸穿和引流排除積血不滿意可在數(shù)周后剖胸手術(shù)

8.單項選擇題創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括()

A.瞬間聲門緊閉
B.胸內(nèi)壓驟升
C.上半身靜脈血逆流
D.毛細(xì)血管破裂出血
E.小支氣管和肺泡破裂

9.單項選擇題Beck’s三聯(lián)征是指()

A.靜脈壓降低,心音微弱,動脈壓降低
B.靜脈壓升高,心音微弱,動脈壓降低
C.靜脈壓降低,心音有力,動脈壓升高
D.靜脈壓升高,心音有力,動脈壓升高
E.靜脈壓正常,心音正常,動脈壓正常

10.單項選擇題下列哪項對診斷心臟挫傷意義不大()

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌酶學(xué)