單項(xiàng)選擇題一患者右胸被擊傷4小時(shí)，胸痛，深呼吸時(shí)加重，無明顯發(fā)紺。X線胸片示:右側(cè)第3、4肋骨骨折，無移位，肺壓縮20%，治療方案為()

A．保守治療、鎮(zhèn)靜止痛
B．胸腔閉式引流
C．胸腔穿刺排氣
D．患側(cè)加壓包扎固定
E．剖胸肺修補(bǔ)


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1.單項(xiàng)選擇題血胸病人發(fā)熱，胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例300:1，應(yīng)考慮()

A．進(jìn)行性血胸
B．感染性血胸
C．凝固性血胸
D．需嚴(yán)密觀察
E．血胸可能尚未感染

2.單項(xiàng)選擇題血胸并發(fā)感染時(shí)，胸穿液中紅細(xì)胞與白細(xì)胞的比例可達(dá)到()

A．500:1
B．400:1
C．300:1
D．200:1
E．100:1

3.單項(xiàng)選擇題目前認(rèn)為，胸部創(chuàng)傷后浮動(dòng)胸壁所出現(xiàn)的呼吸困難，低氧血癥，主要是與哪一項(xiàng)有重要關(guān)系()

A．嚴(yán)重的肺挫傷
B．胸壁軟化
C．矛盾呼吸
D．縱隔撲動(dòng)
E．連枷胸

4.單項(xiàng)選擇題胸部嚴(yán)重?fù)p傷后，在何種情況下，臨床首先應(yīng)考慮有氣管、支氣管損傷可能()

A．廣泛皮下氣腫
B．張力性氣胸
C．嚴(yán)重血?dú)庑?br /> D．明顯反常呼吸
E．胸腔閉式引流后，胸腔引流瓶?jī)?nèi)持續(xù)大量氣體排出

5.單項(xiàng)選擇題外傷性血胸，下列何種情況是急診開胸探查指征()

A．胸穿抽出不凝固血液
B．凝固性血胸，胸部X線檢查未見其范圍增大，血壓100/70mmHg
C．置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml，繼續(xù)觀察3小時(shí)后又引出200ml血性液體
D．胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E．血胸合并感染

6.單項(xiàng)選擇題男，35歲，胸外傷已4小時(shí)，心律130次/分，血壓90/60mmHg，傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固。外周血化驗(yàn)：血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采取的主要方法()

A．行胸腔閉式引流術(shù)
B．輸血觀察病情變化
C．開胸探查
D．傷情穩(wěn)定后，早期清除血塊
E．應(yīng)用止血藥物治療

7.單項(xiàng)選擇題多根多處肋骨骨折，傷員呼吸困難，疼痛，吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治鯬aO55mmHg，PaCO60mmHg，SaO94%，應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施()

A．胸廓牽引固定
B．開胸探查
C．手術(shù)切開內(nèi)固定
D．氣管插管呼吸機(jī)內(nèi)固定
E．高壓氧艙治療

9.單項(xiàng)選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是()

A．胸部銳器傷
B．胸壁傷口，存在氣胸體征
C．火器傷，彈道進(jìn)入胸腔
D．反常呼吸
E．呼吸時(shí)傷口有氣體出入

10.單項(xiàng)選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A．口服止痛藥物
B．固定胸廓
C．必要時(shí)行肋間神經(jīng)阻滯
D．鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
E．以上均是