判斷題膿胸的致病菌以肺炎球菌、鏈球菌多見。但由于抗生素的應(yīng)用,這些細菌所致的膿胸已較前減少,而葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌引起的膿胸卻大大增多。()

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1.多項選擇題關(guān)于膿胸的病理改變,下列哪幾項是正確的()

A.膿胸主要是胸膜原發(fā)感染
B.滲出期即膿胸急性期
C.纖維素層不斷加厚是急性膿胸轉(zhuǎn)變成慢性膿胸的過渡階段
D.機化期形成纖維板易壓迫肺組織
E.膿胸病理改變的不同階段有明確的時間界限

2.多項選擇題膿胸進入慢性期常出現(xiàn)下列情況()

A.消耗性體質(zhì)
B.貧血、低蛋白血癥
C.低熱、氣促、咳嗽
D.患側(cè)胸廓飽滿
E.患側(cè)呼吸音減弱或消失

3.多項選擇題慢性膿胸的手術(shù)治療方式有()

A.改進引流手術(shù)
B.胸膜纖維板剝脫術(shù)
C.胸廓成形術(shù)
D.胸膜肺切除術(shù)
E.胸壁膿腔清擴術(shù)

4.多項選擇題化膿性細菌侵入胸膜腔的途徑有()

A.繼發(fā)于肺部感染
B.繼發(fā)于鄰近臟器感染
C.血源性感染
D.繼發(fā)于開放性胸外傷如開放性氣胸
E.繼發(fā)于胸腔手術(shù)后

5.多項選擇題急性膿胸閉式引流的指征是()

A.膿液稠厚
B.胸穿抽膿不見好轉(zhuǎn)者
C.膿氣胸
D.小兒膿胸
E.證實有食道瘺的病人

6.多項選擇題慢性膿胸的治療措施有()

A.改善引流技術(shù)
B.B超定位穿刺+抗生素注入治療
C.胸膜纖維板剝除術(shù)
D.胸廓成形術(shù)
E.胸膜肺切除術(shù)

7.多項選擇題形成慢性膿胸的主要原因有()

A.急性膿胸治療不及時或治療不當(dāng)
B.合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺
C.合并特異性感染如結(jié)核菌感染
D.胸內(nèi)留有異物
E.胸廓塌陷,呼吸運動受限

8.多項選擇題急性膿胸的癥狀可有()

A.全身膿毒征象
B.胸痛
C.呼吸急促,嚴(yán)重者可有發(fā)紺和休克
D.貧血
E.咳嗽、咳痰

9.多項選擇題急性膿胸的治療措施包括()

A.抗生素治療
B.全身支持療法
C.胸腔穿刺抽膿
D.閉式胸腔引流術(shù)
E.膿腔開放引流

10.多項選擇題膿胸滲出期的病理變化為()

A.臟層和壁層胸膜充血
B.滲出液稀薄
C.細胞成分少
D.胸穿抽膿較易
E.排出滲液后肺不易復(fù)張