女，45歲，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者最可能的診斷是()
A．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D．風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄
E．肺癌
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男，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
若心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm，肺動脈壓力為80mmHg，決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A．缺損的大小
B．缺損的位置
C．肺動脈壓力
D．肺血管阻力
E．病人年齡
男，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在，則其原因為()
A．年齡較大
B．缺損較大
C．肺動脈高壓
D．右向左分流
E．右心衰竭
男，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
該患者的臨床檢查結(jié)果中，不可能有以下結(jié)果()
A．肺動脈區(qū)收縮期雜音
B．肺動脈第2音亢進(jìn)
C．左心室肥大伴勞損
D．右心室肥大
E．心電圖電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
男，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查：心律93次/分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
其缺損位置應(yīng)位于()
A．冠狀靜脈竇口的前下方
B．冠狀靜脈竇口的后上方
C．冠狀靜脈竇口的前上方
D．冠狀靜脈竇口的后下方
E．冠狀靜脈竇口的正上方
女，8歲，出生后即有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。查體：發(fā)育不良，口唇明顯發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)搏動增強(qiáng)，胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音伴輕度震顫，P2減弱，X線示心臟略大，心尖圓鈍上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰少血。心電圖示右室肥厚。心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
該患者手術(shù)治療的關(guān)鍵是糾正()
A．右室肥厚
B．左室肥厚
C．主動脈騎跨
D．左室流出道梗阻
E．以上都不是
最新試題
評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有（）
不負(fù)擔(dān)左心室血液供應(yīng)的冠狀動脈分支血管是（）
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括（）
最可能的診斷是（提示患者入院后訴頭暈，查體：BP140/80mmHg，頸部聞及收縮期血管雜音。）（）
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是（提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括（）
針對該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）
檢查證實患者合并室間隔穿孔，患者家屬要求積極治療，愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險，此時首選治療方案為（）
應(yīng)盡快給予的處理包括（）
急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）