A．膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致
B．寒戰(zhàn)高熱是細(xì)菌、毒素入血的全身感染癥狀
C．間歇性黃疸是肝外膽管結(jié)石的特點(diǎn)
D．膽絞痛發(fā)作后一般立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸
E．如再出現(xiàn)休克和精神癥狀，可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎
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患者，女，52歲，患膽囊結(jié)石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
該病人行膽管探查，膽管內(nèi)有結(jié)石，其治療原則是()
A．膽管下端不通，放“T”管，可徹底解決問題
B．感染灶可暫不處理
C．盡可能在術(shù)中取盡結(jié)石
D．膽道探查后，常規(guī)行膽腸內(nèi)引流術(shù)
E．肝內(nèi)病變可暫不處理
患者，女，52歲，患膽囊結(jié)石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
該患者急診行膽囊切除術(shù)，以下哪項(xiàng)為膽總管探查指征()
A．膽總管直徑1.0cm
B．肝大
C．術(shù)中膽管穿刺膽汁內(nèi)有膿及膽沙
D．膽囊與周圍關(guān)系不清
E．術(shù)前B超膽囊結(jié)石，術(shù)中未見結(jié)石
患者，女，52歲，患膽囊結(jié)石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
下列哪項(xiàng)提示合并膽管結(jié)石及膽管炎()
A．寒戰(zhàn)，高熱，黃疸
B．右上腹反跳痛
C．Murphy征陽性
D．右上腹有肌緊張
E．腹痛劇烈而持續(xù)
女，53歲，3年前因膽石癥行膽道探查取石術(shù)，3天來上腹陣發(fā)性絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。查體：鞏膜有黃染，脈搏130次/分，血壓60/45mmHg，體溫41℃，上腹部肌緊張，有反跳痛，B超提示：肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽總管直徑2.6cm。
本病人的治療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)最好()
A．膽囊空腸吻合術(shù)
B．膽囊造口術(shù)
C．膽腸內(nèi)引流術(shù)
D．膽道探查取石引流術(shù)
E．膽囊切除術(shù)
女，53歲，3年前因膽石癥行膽道探查取石術(shù)，3天來上腹陣發(fā)性絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。查體：鞏膜有黃染，脈搏130次/分，血壓60/45mmHg，體溫41℃，上腹部肌緊張，有反跳痛，B超提示：肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽總管直徑2.6cm。
造成急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是()
A．腫瘤
B．膽石
C．蛔蟲
D．狹窄
E．外傷
最新試題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
確診的首選檢查是（）。
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。
最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
進(jìn)一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功?；颊吒雇闯掷m(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）
行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）。
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）