男性,70歲,上腹部疼痛逐漸加重半年,近來疼痛夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,納差,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重,三個(gè)月來體重減輕15kg,曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”,上消造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。
首先應(yīng)該考慮的診斷為()
A.十二指腸球后潰瘍
B.萎縮性胃炎
C.慢性胰腺炎
D.胰體癌
E.肝癌
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男,67歲,近3個(gè)月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個(gè)月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
經(jīng)檢查確診為壺腹癌,擬選下列哪種方法()
A.壺腹癌局部切除或電灼
B.膽總管“T”管引流
C.膽囊空腸吻合
D.膽管空腸吻合
E.胰十二指腸切除
男,67歲,近3個(gè)月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個(gè)月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
B超所見,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽囊8cm×10cm×6cm,膽總管上段直徑為1.5cm,膽總管中下段因腸積氣看不清,胰頭3cm×4cm,胰管0.2cm,為了解膽總管中下段情況選哪項(xiàng)檢查最合適()
A.CT
B.PTC
C.ERCP
D.PTCD
E.十二指腸低張?jiān)煊?/p>
男,67歲,近3個(gè)月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個(gè)月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
為了診斷梗阻的部位,首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.CT
E.MRI
男,67歲,近3個(gè)月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個(gè)月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血總膽紅素232μmol/L,直接膽紅素173μmol/L,GPT800U/L,AKP58U/L,尿膽紅素(+),尿膽原(-),考慮黃疸為()
A.梗阻性黃疸
B.溶血性黃疸
C.肝細(xì)胞黃疸
D.假性黃疸
E.生理性黃疸
男,67歲,近3個(gè)月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個(gè)月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
以下查體所見哪項(xiàng)對(duì)梗阻性黃疸更有意義()
A.體溫37.5℃
B.膽囊大無觸痛
C.肝肋下2cm
D.有上腹部深壓痛
E.肝區(qū)有叩痛
最新試題
最可能的診斷是()。
若急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是不正確的()。
對(duì)該患者最重要的輔助檢查是()。
對(duì)該患者的處理,正確的是()。
下列何種手術(shù)治療適宜該患者()。
患者發(fā)病最可能的誘因是()。
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
進(jìn)一步檢查首選()。
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()。
對(duì)該患者最有助于診斷的檢查方式是()。