填空題醫(yī)療費(fèi)賠償根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)制定的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》、《國(guó)家基本醫(yī)療診療目錄》、《交通事故受傷人員創(chuàng)傷臨床診療指南》、《()》進(jìn)行核定。

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3.多項(xiàng)選擇題車(chē)險(xiǎn)小額人傷案件快速處理流程()

A、公司查勘人員在第一現(xiàn)場(chǎng)、門(mén)診部或醫(yī)院,詳細(xì)了解傷者傷情
B、查勘人員準(zhǔn)確向人傷調(diào)查崗描述傷情,報(bào)告具體情況,并聽(tīng)取人傷調(diào)查崗專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)后與客戶(hù)和傷者進(jìn)行溝通協(xié)商
C、被保險(xiǎn)人、傷者或第三者與公司查勘人員三方簽定一次性定損協(xié)議
D、必須報(bào)警處理,定損金額2000元以上由交警出具裁決
E、根據(jù)保險(xiǎn)合同,與被保險(xiǎn)人明確公司應(yīng)承擔(dān)的賠付金額

4.多項(xiàng)選擇題車(chē)險(xiǎn)小額人傷案件快速處理原則()

A、充分保障原則
B、溝通協(xié)商原則
C、優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則
D、快速理賠原則

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些骨折屬于上肢骨折()

A、髕骨骨折
B、橈骨遠(yuǎn)端骨折
C、尺骨鷹嘴骨折
D、月骨骨折

6.多項(xiàng)選擇題下列哪些骨折屬于下肢骨折()

A、股骨干骨折
B、距骨骨折
C、橈骨遠(yuǎn)端骨折
D、髕骨骨折

7.多項(xiàng)選擇題中支公司醫(yī)核崗職責(zé)()

A、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人傷案件的事前介入和事后調(diào)查。
B、負(fù)責(zé)人傷案件在業(yè)務(wù)系統(tǒng)的立案、預(yù)估與定損工作。
C、對(duì)所有人傷賠案的醫(yī)療費(fèi)用賠付支出進(jìn)行審核,準(zhǔn)確剔除不合理的醫(yī)療費(fèi)用。
D、建立醫(yī)療跟蹤和醫(yī)療審核臺(tái)帳,及時(shí)、準(zhǔn)確、逐筆記錄人傷案件的相關(guān)信息。
E、協(xié)調(diào)與公安、法院、檢察等職能部門(mén)及有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的關(guān)系,對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定及事故賠償處理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)
F、定期根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的審核及跟蹤情況,對(duì)比不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的高低、了解醫(yī)生的道德風(fēng)險(xiǎn)情況,并做出評(píng)價(jià)和總結(jié),逐步建立保險(xiǎn)事故受傷和患病人員定點(diǎn)就診治療制度。

8.多項(xiàng)選擇題醫(yī)療期間人傷調(diào)查基本內(nèi)容()

A、醫(yī)院是否規(guī)范,核對(duì)傷員姓名、性別、年齡,核實(shí)事故經(jīng)過(guò),記錄床位號(hào)、住院號(hào),主管醫(yī)生姓名
B、傷者工作單位及工種,家庭情況(特別是傷者撫養(yǎng)義務(wù)方面),護(hù)理人員情況(護(hù)理人數(shù)、護(hù)理人員姓名、工作單位、護(hù)理時(shí)間)等,傷者出險(xiǎn)時(shí)受傷情況,入院時(shí)傷情,記錄入院時(shí)候的具體時(shí)間
C、入院后的治療情況(治療原則,治療項(xiàng)目,貴重藥品以及進(jìn)口藥品的應(yīng)用情況;行手術(shù)者還需了解手術(shù)方式及手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)),傷者住院的病房、床位的級(jí)別,以及是否有其他服務(wù)項(xiàng)目,傷者經(jīng)過(guò)治療后,傷情恢復(fù)情況,目前的醫(yī)療費(fèi)
D、下一步治療方案,還需醫(yī)療費(fèi)用;同時(shí)確定下次查勘的時(shí)間,是否存在轉(zhuǎn)院可能及轉(zhuǎn)院治療的依據(jù)及愈后,傷者既往病史等其他情況。
E、死者、殘者的家庭撫養(yǎng)情況

9.多項(xiàng)選擇題查勘員對(duì)人傷案件的職責(zé)()

A、負(fù)責(zé)人傷案件的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘和第一次醫(yī)療跟蹤。
B、負(fù)責(zé)做好人傷基本信息的書(shū)面記錄與系統(tǒng)信息、第一次估損金額的錄入工作。
C、負(fù)責(zé)將重大人傷案件及時(shí)移交醫(yī)核崗人員跟蹤處理。
D、協(xié)助醫(yī)核崗人員做好人傷案件的其他工作

10.多項(xiàng)選擇題對(duì)于以下鑒定時(shí)機(jī)是否符合鑒定標(biāo)準(zhǔn)敘述正確的是()

A、傷殘等級(jí)應(yīng)在臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的臨床效果穩(wěn)定,即在各種因素直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)后進(jìn)行評(píng)定
B、對(duì)涉及中樞或周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損害、視聽(tīng)功能障礙、關(guān)節(jié)功能障礙、毀容、可能出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥影響鑒定結(jié)論的,鑒定機(jī)構(gòu)至少應(yīng)在受傷3月后方能進(jìn)行傷殘?jiān)u定。(不涉及上述情節(jié)的可以考慮在出院15-30天后進(jìn)行傷殘?jiān)u定)
C、對(duì)于涉及精神/只能障礙的傷殘?jiān)u定,須在傷后3-6個(gè)月后進(jìn)行,且必須經(jīng)精神醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)檢查和/或物理學(xué)檢查,傷殘等級(jí)須由具有法醫(yī)精神病鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)定。