單項(xiàng)選擇題

男,46歲,酒宴飽餐后上腹疼痛、嘔吐,吐后腹痛更劇,刀割樣,肌注阿托品,痛未止,病后6小時(shí)送急診。檢查:痛苦貌,脈率124次/分,血壓80/50mmHg,腹脹,全腹肌緊張,壓痛反跳痛,以上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺得淡紅色液體。血白細(xì)胞16.2×1O9/L,中性粒細(xì)胞0.90,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血鈣1.60mmol/L。經(jīng)3小時(shí)治療觀察,病情無好轉(zhuǎn),診斷應(yīng)考慮()

A.急性出血壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
E.急性絞窄性腸梗阻

微信掃碼免費(fèi)搜題