男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。
確診最有價值的輔助檢查是()
A.MRI
B.IVP
C.CT
D.膀胱鏡
E.側(cè)位腹平片
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男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)錯誤的是()
A.多飲水
B.酸化尿液
C.少吃動物蛋白
D.少吃牛奶制品
E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
結(jié)石外觀最可能為()
A.棕褐色,桑椹樣
B.灰白色,表面粗糙
C.黃色或棕色,易碎
D.淡黃至黃棕色,蠟樣外觀
E.淡黃至黃棕色,表面光滑
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
結(jié)石成分最可能是()
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
治療首選()
A.膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開取石
D.藥物溶石和排石治療
E.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段,處理是()
A.腎切除術(shù)
B.飲食調(diào)節(jié),大量飲水
C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
D.溶石治療
E.輸尿管鏡取石碎石術(shù)
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
該患者行ESWL后最常見的并發(fā)癥為()
A.腎衰竭
B.尿液堿化
C.骨關(guān)節(jié)病
D.血尿和石街形成
E.嚴(yán)重心腦血管病
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
結(jié)石通常造成的損害是()
A.癌變、梗阻和繼發(fā)感染
B.直接損傷、梗阻、感染和惡性變
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.腎積水、腎功能損害、腎實質(zhì)萎縮和癌變
E.出血、感染、瘢痕形成和腎周感染
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見異常。
KUB平片上,右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別()
A.闌尾炎
B.胃潰瘍
C.馬蹄腎
D.膽囊結(jié)石
E.重復(fù)腎盂、輸尿管
男,23歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出,第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。
上例治療上失誤的原因是()
A.錯誤地選擇ESWL
B.術(shù)前未作定位X線攝片
C.雙側(cè)一次性碎石治療
D.未作排泄性尿路造影
E.術(shù)前未行抗感染治療
男,23歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出,第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿。
正確的處理是()
A.中草藥排石
B.無須處理
C.利尿劑利尿
D.血液透析
E.手術(shù)處理
最新試題
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義()。
有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無發(fā)熱。
臨床針對泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
對于該患者,下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用()
目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石,但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù),為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()