單項(xiàng)選擇題男,23歲。駕車(chē)返城時(shí)突感右腰部絞痛,伴惡心,嘔吐。體檢:面色蒼白,冷汗,尿常規(guī):紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,腹部平片:右第3腰椎橫突旁見(jiàn)一綠豆大小的高密度陰影,當(dāng)即給予肌注度冷丁100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見(jiàn)結(jié)石排出,結(jié)石成分分析主要為草酸鈣。以下哪項(xiàng)措施與避免結(jié)石再發(fā)無(wú)關(guān)()

A.養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
B.去除尿路梗阻因素
C.積極治療尿路感染
D.鼓勵(lì)多活動(dòng)
E.堿化尿液,口服別嘌呤醇


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1.單項(xiàng)選擇題女,35歲。反復(fù)發(fā)作左脊肋角痛,向下腹部放射,伴惡心、嘔吐。尿常規(guī):紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,尿路X線(xiàn)檢查在確定結(jié)石的診斷中,以下哪項(xiàng)是不重要的()

A.確定結(jié)石大小
B.結(jié)石的成分
C.確定結(jié)石部位
D.結(jié)石對(duì)腎功能的影響
E.確定結(jié)石數(shù)目、形態(tài)

2.單項(xiàng)選擇題男,52歲,反復(fù)出現(xiàn)腎絞痛2年,經(jīng)常尿出小結(jié)石,來(lái)門(mén)診請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)預(yù)防措施,促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.飲食結(jié)構(gòu)中肉類(lèi)過(guò)多
B.尿中枸櫞酸增多
C.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過(guò)少
D.長(zhǎng)期臥床不起
E.腎小管酸中毒

4.單項(xiàng)選擇題右輸尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm結(jié)石,左輸尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm結(jié)石,排泄性尿路造影示右腎明顯積水,功能受損;左腎功能正常。以下術(shù)式最恰當(dāng)?shù)氖?)

A.右腎盂造瘺術(shù)
B.右輸尿管套石術(shù)
C.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
D.右輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
E.左輸尿管套石術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題女,32歲,一般狀態(tài)良好。尿中紅細(xì)胞8~10/HP,白細(xì)胞0~1/HP。B超:右腎區(qū)見(jiàn)0.8cm強(qiáng)光團(tuán),其后伴聲影。下述哪一癥狀與此患者最相關(guān)()

A.尿頻尿痛終末血尿
B.絞痛伴血尿
C.無(wú)痛性全程肉眼血尿
D.尿線(xiàn)中斷伴血尿
E.腎區(qū)包塊時(shí)大時(shí)小

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經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()

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將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。

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