男,49歲,既往身體健康,近1個(gè)月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
下列癥狀哪項(xiàng)不大可能()
A.尿頻、尿痛
B.腰痛
C.發(fā)熱
D.消瘦
E.咯血
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男,55歲,油漆工,間歇性無痛肉眼血尿3個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊,淺紅色,有蒂較長(zhǎng),病理檢查為移行細(xì)胞癌,分化良好。
經(jīng)腫瘤切除后效果良好,關(guān)于預(yù)后判定是()
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
男,55歲,油漆工,間歇性無痛肉眼血尿3個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊,淺紅色,有蒂較長(zhǎng),病理檢查為移行細(xì)胞癌,分化良好。
腫瘤的臨床分期及分級(jí)為()
A.T2~T3,Ⅰ級(jí)
B.T2~T3,Ⅱ級(jí)
C.T1~T2,Ⅱ級(jí)
D.Ta~T1,Ⅰ級(jí)
E.T4,Ⅰ級(jí)
男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要()
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。最合理的處理是()
A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)
男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
A.CT平掃
B.腎圖
C.MRU
D.逆行造影
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
最新試題
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
為明確診斷還需完善哪些檢查()
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者可能的診斷是()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()