A.觀察心電圖是否有P波，P波是否規(guī)則出現(xiàn)，形態(tài).高度和寬度有無異常。
B.觀察QRS波形是否正常，有無漏搏。
C.觀察ST段有無抬高或者降低，如有異常發(fā)現(xiàn)及時行床邊心電圖檢查以明確有無心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。
D.觀察T波是否正常；
E.注意有無異常波形出現(xiàn)；根據(jù)病情需要設(shè)置報警范圍。

A.痰液稀薄，能順利吸出或者咳出
B.人工氣道有少許痰栓
C.聽診氣道內(nèi)無干鳴音或大量的痰鳴音
D.呼吸道通暢患者安靜。
E.聽診氣道內(nèi)有干鳴音或少許痰鳴音

A.向患者及家屬告知有關(guān)放療的知識。
B.放療時應(yīng)摘除金屬物質(zhì)，頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套，氣管切開患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管，或硅膠套管。
C.頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。
D.糾正患者貧血.脫水.電解質(zhì)紊亂的情況。
E.控制局部感染；如有傷口，可邊治療傷口邊開始放療。

A.立即停止藥物輸人，保留注射針頭，回抽殘留藥液后拔除，避免按壓
B.使用相應(yīng)解毒劑（如無對應(yīng)解毒劑，此法可不用）
C.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理鹽水10ml（用量根據(jù)外滲范圍）。早期局部熱敷6~12h
D.抬高患肢。外滲24h后局部行氦氖激光照射，每日1次，每次10min硫酸鎂.如意金黃散外敷或喜遼妥外涂
E.保持局部皮膚的完整性，一旦破潰不可涂抹任何膏劑，應(yīng)清創(chuàng).無菌換藥。記錄與外滲有關(guān)的情況

A.入ICU后即行12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄，作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)。
B.放置監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)電極時，必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū)，以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測和除顫時放置電極板。
C.放置電極前不應(yīng)清潔局部皮膚，以免影響心電監(jiān)測效果。
D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)，以獲得清晰的心電圖波形。
E.注意避免各種干擾所致的偽差。

A.消化道反應(yīng)：包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等。
B.骨髓抑制：多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng)
C.重要臟器的損害
D.其他毒副反應(yīng)：過敏反應(yīng).皮膚毒性反應(yīng)及脫發(fā).水腫
E.一般無遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)

A.感染出血胃腸道穿孔
B.腫瘤溶解綜合征.高鈣血癥
C.上腔靜脈壓迫綜合征.脊髓壓迫綜合征
D.白細(xì)胞減少癥
E.顱內(nèi)壓降低

A.休息：讓患兒采取平臥位休息，并保持安靜
B.可給患兒安撫，盡量減少刺激，必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
C.控制輸液速度：滴速控制在每小時15ml/kg體重
D.密切觀察病情如：煩躁不安.面色蒼白.呼吸加快.心率突然加速等提示心力衰竭。
E.心力衰竭時，應(yīng)及時通知醫(yī)生，按心力衰竭進行護理。

A.動脈血氣分析PaO2<50mmHg
B.分析原因調(diào)整機械通氣參數(shù)
C.肺內(nèi)分流所致，一般首選PEEP，并根據(jù)療效調(diào)整至最佳水平
D.彌散障礙所致，一般降低吸入氧濃度
E.通氣障礙引起，去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，適當(dāng)增加TV。

A.注意保暖，避免冷空氣刺激，保持病室內(nèi)空氣清新，防止呼吸道感染。
B.指導(dǎo)患者進行有效咳嗽，進行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺功能。
C.觀察療效，禁止使用止痛劑
D.氣促時行氧氣吸入，加強巡視，觀察.記錄吸氧情況和效果
E.咯血時，注意保持呼吸道通暢，避免使用止血藥，以防窒息