單項選擇題

男性,35歲,貧血已半年,經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,淺表淋巴結(jié)未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白細胞分類可見幼稚粒細胞為3%,中性分葉核粒細胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始粒細胞為3%,早幼粒為4%,紅系有巨幼樣變,可見小巨核細胞。骨髓鐵染色,細胞外鐵為(+++),鐵粒幼細胞為47%,環(huán)形鐵粒幼細胞為19%。

本病最可能的診斷為()

A.急性粒細胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細胞性貧血


你可能感興趣的試題

最新試題

近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()

題型:多項選擇題

形態(tài)學檢查時見到Auer小體可以排除()

題型:多項選擇題

男性,35歲,不明原因持續(xù)高熱近兩周。體檢:兩側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量105g/L,白細胞數(shù)5.2×109/L,血小板數(shù)112×109/L。CT檢查:肝、脾腫大,腹腔淋巴結(jié)腫大。骨髓檢查分類不明細胞約占5%,其呈散在分布,胞體較大、不規(guī)則,胞質(zhì)量中等、深藍色,少數(shù)有紫紅色顆粒及空泡,核形不規(guī)則,染色質(zhì)較粗,核仁大而清楚,吞噬細胞不多見.該患者近期病情進展快,血常規(guī)全血細胞減少,肝脾進一步腫大,并出現(xiàn)了黃疸。試分析該病案。

題型:問答題

如要判斷該病人的預后,可進一步做哪些實驗室檢查?

題型:問答題

性,68歲,全身骨痛一年多,最近兩周伴有發(fā)熱。體檢:淋巴結(jié)、肝、脾無腫大,胸骨壓痛,下肢有皮膚紫癜。由于骨質(zhì)疏松曾診斷為老年骨質(zhì)疏松癥。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量92g/L,白細胞數(shù)7.8×109/L,血小板數(shù)35×109/L;血片分類:中性成熟粒細胞占71%,淋巴細胞19%,單核細胞10%,粒細胞可見毒性改變。血沉108mm/h,骨骼X線檢查顯示:多數(shù)骨質(zhì)疏松,顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。骨髓檢查:有核細胞增生活躍,粒紅比為2.48:1,粒系占55.6%,紅系占22.4%,各種細胞數(shù)量及形態(tài)特點見下:粒系:原粒細胞1.6%,早幼粒細胞3.2%,中性中幼粒細胞6.4%,中性晚幼粒細胞8.8%,中性桿狀核粒細胞22%,中性分葉核粒細胞9.6%,嗜酸性粒細胞3.2%,嗜堿性粒細胞0.8%;形態(tài)特點:部分粒細胞可見中毒顆粒及空泡,其他各階段粒細胞形態(tài)無明顯異常。紅系:原紅細胞0.4%,早幼紅細胞1.2%,中幼紅細胞12.4%,晚幼紅細胞8.4%,幼紅細胞形態(tài)無明顯,多數(shù)部分成熟紅細胞呈緡錢狀排列。

題型:問答題

白血病的MICM分型是指()

題型:多項選擇題

男性,52歲,乏力1年,腹脹、消瘦半年,骨痛2月,偶有發(fā)熱。體檢:脾肋下10cm,肝肋下1.5cm,淺表淋巴結(jié)無腫大;血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量85g/L,血小板數(shù)65×109/L,白細胞數(shù)17×109/L;血片分類中性成熟粒細胞占40%,嗜堿性粒細胞占2%,嗜酸性粒細胞占6%,幼粒細胞占20%,幼紅細胞10%,淋巴細胞22%,成熟紅細胞大小不一,可見嗜堿性點彩紅細胞,淚滴形紅細胞較易見。骨髓檢查:干抽,骨髓涂片中骨髓小粒少見,有核細胞增生減低,粒紅比為2.43:1,粒系占49.6%,紅系占20.4%,巨核細胞全片3個,血小板少見,原始細胞不多見,各種血細胞形態(tài)無明顯異常,未見其他明顯異常細胞。試分析該病案。

題型:問答題

男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;灆z查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應,NAP活性減低。試分析該病案。

題型:問答題

急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學標志有()

題型:多項選擇題

如要確診,還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?

題型:問答題