單項選擇題

男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準備出院。

1年后再次來院復(fù)查,體溫38.9℃,檢查右大腿下段紅腫,局部有波動感,X線片提示右股骨下端有大塊死骨,死骨外圍有大范圍高密度骨殼形成,此時最適宜的處理是()

A.Orr療法
B.碟形手術(shù)
C.大劑量抗生素治療
D.切開引流
E.死骨摘除


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1.單項選擇題

男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準備出院。

患兒按醫(yī)囑來院復(fù)查,X線片檢查發(fā)現(xiàn)右股骨下段有大塊死骨及少量包殼形成,此時應(yīng)建議()

A.繼續(xù)使用抗生素和外固定,1個月來復(fù)查
B.繼續(xù)石膏固定,2~3個月來復(fù)查
C.拆除石膏外固定,開始鍛煉膝關(guān)節(jié)活動,嚴密觀察
D.手術(shù)摘除死骨
E.繼續(xù)外固定并加用抗生素治療2個月來復(fù)查

2.單項選擇題

男,12歲,右股骨下端急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3周,血沉及白細胞計數(shù)均正常范圍,患肢用管形石膏固定,準備出院。

給予最合適的出院醫(yī)囑是()

A.石膏固定繼續(xù)3個月來復(fù)查
B.石膏固定繼續(xù)1個月后來復(fù)查
C.使用抗生素和固定1個月來復(fù)查
D.使用抗生素和固定2個月來復(fù)查
E.使用抗生素和固定3個月來復(fù)查

4.單項選擇題

男,12歲,平素體弱易感冒,最近10天突然高熱,體溫達39~40℃,伴左大腿腫痛,患肢不愿動,檢查:左大腿下段腫脹,壓痛(+),化驗:白細胞18×10/L,中性70%,血紅蛋白78g/L。

應(yīng)選擇的治療方法是()

A.切開引流,開放換藥
B.切開引流+骨開窗+開放換藥
C.切開引流+骨開窗+灌注引流,縫合傷口
D.切開引流,放置灌注管,縫合傷口
E.反復(fù)膿腫穿刺,抗生素沖洗

6.單項選擇題

男,10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。

若已確定診斷,最合適的治療方法為()

A.臥床休息
B.大量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.靜脈注射抗生素+鉆孔引流
E.輸液,注意水電平衡

7.單項選擇題

男,10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。

最有價值的輔助檢查是()

A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.血常規(guī)檢查
E.局部穿刺

8.單項選擇題

男,10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。

體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈腫脹
E.右股骨下端(干骺端)深壓痛

最新試題

女性,9歲,8天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振,急重病容,貧血,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,但外觀無異常,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是什么?

題型:問答題

急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。()

題型:判斷題

創(chuàng)傷后骨髓炎急性期應(yīng)立即敞開創(chuàng)口引流,以免膿液進入骨髓腔內(nèi)。()

題型:判斷題

急性化膿性關(guān)節(jié)炎和急性血源性骨髓炎的鑒別要點()

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下列哪幾項是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()

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單純松質(zhì)骨結(jié)核X片示溶骨性破壞,其間有死骨,空洞形成。()

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急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后,全身癥狀和局部癥狀均不消退,說明()

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急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪幾項是正確的()

題型:多項選擇題

男性,8歲,右小腿上端疼痛10天,伴高熱、咽痛、食欲不振。有膝部扭傷史。體格檢查:體溫39.2℃,脈搏120次/分,右小腿上端紅、腫、熱,膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位,伸直時疼痛加重,X線片未見明顯異常。該病人的初步診斷是什么?

題型:問答題

化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的三個階段為漿液性滲出期,漿液纖維素性滲出期,膿性滲出期。()

題型:判斷題