單項選擇題乙肝相關性腎炎需使用激素治療時,以下說法正確的是()。
A.使用激素治療前應先予抗病毒治療1-2周
B.出現病毒復制時才予抗病毒治療。
C.不使用抗病毒治療
D.如果沒有進行抗病毒治療,無需定期復查病毒復制指標
E.以上說法均不正確
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1.單項選擇題12歲女性患者,尿蛋白++++,尿蛋白定量10g/24小時;血HbsAg陽性,血清HBV-DNA定量為3×103copy/ml。抗ANA陽性,抗DS-DNA陰性,脾輕度腫大,血谷丙轉氨酶188U/L,腎活檢:膜性腎病。治療首選()。
A.激素治療
B.激素治療聯合抗病毒治療
C.抗病毒治療,無效再使用激素
D.免疫抑制劑聯合抗病毒治療
E.激素聯合免疫抑制劑
2.單項選擇題15歲男性患者,尿蛋白++,腎活檢診斷為:膜性腎病,乙肝相關性腎炎,治療方案首選()。
A.ACEI/ARB類藥物治療方案
B.激素治療
C.抗病毒治療
D.抗血小板凝集治療
E.免疫抑制劑
3.單項選擇題患者12歲,尿蛋白+++,血HbsAg陽性,抗ANA陽性,抗DS-DNA陰性,腎活檢示:膜性腎病,活檢免疫熒光HbsAg為陰性,該患者最可能診斷為?()
A.膜性腎病
B.慢性腎炎
C.乙肝相關性腎炎
D.狼瘡腎炎
E.以上都不正確
4.單項選擇題患者13歲,尿蛋白+++,血HbsAg陽性,血清HBV-DNA定量為6×106copy/ml。抗ANA陰性,抗DS-DNA陰性,脾輕度腫大,血谷丙轉氨酶188U/L,在無條件行腎活檢的情況下,以下那條最可能支持患者診斷為乙肝相關腎炎?()
A.為年輕男性患者
B.抗DS-DNA陰性
C.血清HBV-DNA定量為6×106copy/ml
D.脾輕度腫大,血谷丙轉氨酶188U/L
E.已上都不能
5.單項選擇題患者40歲,尿蛋白+++,血HbsAg陽性,抗ANA陽性,腎活檢示“滿堂紅現象”,鑒別狼瘡腎炎與乙肝相關腎炎最主要是以下哪條?()
A.該患者診斷狼瘡腎炎基本明確,無需與乙肝相關腎炎鑒別
B.抗ds-DNA陽性
C.多漿膜腔積液
D.病理活檢HbsAg陽性
E.B或D均可
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