單項(xiàng)選擇題一返流性腎病患者,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛多年,再發(fā)2周。尿常規(guī)白細(xì)胞2+,蛋白1+。但尿細(xì)菌定量培養(yǎng)為陰性,下列分析不正確的是()。

A.可能為非細(xì)菌性尿感
B.收集標(biāo)本時(shí)混入消毒液
C.飲水過多,標(biāo)本被稀釋
D.可以排除尿感
E.正在進(jìn)行長程低劑量抑菌治療


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于返流性腎病的病因,不包括()。

A.神經(jīng)源性膀胱
B.膀胱尿路梗阻
C.輸尿管開口異常
D.慢性盆腔炎
E.膀胱手術(shù)后

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是膀胱輸尿管返流的病因()。

A.先天性膀胱粘膜下輸尿管過短
B.輸尿管開口異常
C.膀胱三角肌組織變薄或無力
D.神經(jīng)源性膀胱
E.腎盂結(jié)石

3.單項(xiàng)選擇題50歲男性,尿頻尿急尿痛2天。行靜脈腎盂造影檢查提示返流性腎病,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()。

A.積極抗感染方案只需7天
B.需使用長程低劑量抑菌療法
C.如有高血壓,應(yīng)積極控制血壓
D.避免慢性咳嗽、便秘等導(dǎo)致返流加重的誘因
E.定期排空膀胱

4.單項(xiàng)選擇題返流性腎病合并反復(fù)尿路感染者,下列哪些措施可以預(yù)防尿感復(fù)發(fā),除外()。

A.定期排空膀胱
B.長程低劑量抑菌治療
C.治療便秘
D.抗返流手術(shù)
E.治療高血壓

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于膀胱輸尿管返流的患者,一般治療措施不必要的是()。

A.注意個(gè)人衛(wèi)生
B.定期排空膀胱
C.攝入充足水分
D.避免便秘
E.長期使用免疫增強(qiáng)劑

6.單項(xiàng)選擇題25歲男性,有反復(fù)尿感發(fā)作病史。小時(shí)候曾被檢查出有膀胱輸尿管返流。2年前出現(xiàn)夜尿、多尿。今年體檢發(fā)現(xiàn)血壓、肌酐升高,尿蛋白陽性。下列處理措施中,錯(cuò)誤的是()。

A.行排尿期膀胱尿路造影明確診斷
B.盡快行腎穿刺活檢明確診斷
C.積極治療高血壓
D.可考慮使用長程低劑量抑菌治療預(yù)防尿感發(fā)作
E.建議患者定期排空膀胱

7.單項(xiàng)選擇題膀胱輸尿管返流引起腎內(nèi)返流和腎疤痕形成的影響因素,不包括()。

A.尿路感染
B.膀胱輸尿管返流的嚴(yán)重程度
C.壓力
D.有舊疤痕形成者
E.性別

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于返流性腎病的病理改變描述,錯(cuò)誤的是()。

A.腎臟縮小
B.腎盂腎盞擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄,腎臟表面有局灶性疤痕形成
C.電鏡檢查可見電子致密物
D.腎小管上皮腫脹,腎間質(zhì)水腫
E.熒光顯微鏡下腎小球內(nèi)硬化部分可見IgM、IgG及C3沉積

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于正常人輸尿管防止尿液返流結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.由支持粘膜下輸尿管的肌肉組成
B.該結(jié)構(gòu)包括外層縱肌、內(nèi)層環(huán)肌、Waldeger鞘等
C.Waldeger鞘起單向瓣膜作用
D.只有Waldeger鞘結(jié)構(gòu)缺陷,才會(huì)導(dǎo)致膀胱輸尿管返流,其它肌肉功能障礙都不會(huì)導(dǎo)致
E.在排尿時(shí),膀胱肌肉收縮壓迫膀胱壁內(nèi)輸尿管斜行段而使Waldeger鞘關(guān)閉,從而預(yù)防返流

10.單項(xiàng)選擇題先天性膀胱輸尿管返流的原因,不包括()。

A.膀胱內(nèi)粘膜下輸尿管段過短
B.輸尿管開口異常
C.膀胱手術(shù)
D.膀胱三角肌組織變薄
E.膀胱三角肌組織無力