單項(xiàng)選擇題55歲女性患者,服用消炎痛3周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+++,比重1.010,血肌酐232μmol/L。如作腎活檢病理可表現(xiàn)為()。

A.腎間質(zhì)纖維化
B.腎間質(zhì)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腎間質(zhì)水腫伴嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)
D.腎小球中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.腎小球淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)


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1.單項(xiàng)選擇題28歲女性患者,服用頭孢拉啶1周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L,其最可能的診斷是()。

A.慢性間質(zhì)性腎炎
B.急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
C.尿路感染
D.急性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)于梗阻性腎病的治療和預(yù)后,錯(cuò)誤的是()。

A.大于5mm輸尿管結(jié)石,尤其是伴有感染者,應(yīng)行體外沖擊波治療
B.梗阻原因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上行造瘺術(shù)
C.完全性梗阻1周內(nèi)解除,腎臟功能可完全恢復(fù)
D.完全性梗阻4周內(nèi)解除,腎臟功能可完全恢復(fù)
E.梗阻治療以后需要長(zhǎng)期隨診

3.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)梗阻性腎病的治療措施中,不正確的是()。

A.梗阻最理想的治療是去除病因
B.梗阻原因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上行造瘺術(shù)
C.梗阻造成腎衰竭、甚至無(wú)尿時(shí),一般認(rèn)為無(wú)需急診手術(shù)
D.梗阻治療以后需要長(zhǎng)期隨診
E.梗阻合并感染時(shí)應(yīng)先解決梗阻,不控制感染

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)梗阻性腎病的治療,錯(cuò)誤的是()。

A.梗阻最理想的治療是去除病因
B.梗阻原因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上行造瘺術(shù)
C.梗阻造成腎衰竭、甚至無(wú)尿時(shí),一般認(rèn)為無(wú)需急診手術(shù)
D.梗阻治療以后不需要長(zhǎng)期隨診
E.梗阻合并感染時(shí)應(yīng)很好的控制感染

5.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)梗阻性腎病的診斷中,錯(cuò)誤的是()。

A.尿路造影前需拍泌尿系X線平片
B.首選CT檢查,簡(jiǎn)便無(wú)損傷
C.排尿困難者,注意有無(wú)尿道口狹窄,前列腺是否增大等
D.糖尿病患者,注意有無(wú)神經(jīng)源性膀胱
E.做尿細(xì)菌培養(yǎng)有助于病因診斷

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于梗阻性腎病的檢查,不正確的是()。

A.靜脈腎盂造影最有診斷價(jià)值,無(wú)需拍泌尿系X線平片
B.認(rèn)真做腹部檢查,注意腹膜后和盆腔有無(wú)腫瘤和炎性浸潤(rùn)
C.排尿困難者,注意有無(wú)尿道口狹窄,前列腺是否增大等
D.糖尿病患者,注意有無(wú)神經(jīng)源性膀胱
E.做尿細(xì)菌培養(yǎng)有助于病因診斷

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于梗阻性腎病的檢查,錯(cuò)誤的是()。

A.注意患者有無(wú)尿毒癥的全身改變
B.認(rèn)真做腹部檢查,注意腹膜后和盆腔有無(wú)腫瘤和炎性浸潤(rùn)
C.排尿困難者,注意有無(wú)尿道口狹窄,前列腺是否增大等
D.糖尿病患者,注意有無(wú)神經(jīng)源性膀胱
E.不需要做尿細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)于病因診斷幫助不大

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于梗阻性腎病的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.梗阻性腎病實(shí)際發(fā)病率高于臨床所見(jiàn)
B.臨床表現(xiàn)可有很大差異
C.臨床上均以腎衰竭為主要表現(xiàn)
D.最終均引起腎積水
E.有時(shí)可以沒(méi)有癥狀

9.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)上尿路梗阻的描述,不正確的是()。

A.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可向腎周?chē)鷿B出
B.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎盂靜脈反流
C.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎盂淋巴管反流
D.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎小管反流
E.腎積水的嚴(yán)重程度與梗阻的時(shí)間、部位有關(guān),但不是最主要

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)于上尿路梗阻,錯(cuò)誤的是()。

A.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可向腎周?chē)鷿B出
B.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎盂靜脈反流
C.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎盂淋巴管反流
D.腎積水時(shí)腎盂內(nèi)液體可通過(guò)腎小管反流
E.腎積水的嚴(yán)重程度和梗阻的部位無(wú)關(guān)