單項(xiàng)選擇題48歲男性患者,因腎結(jié)石服用關(guān)木通6月后出現(xiàn)夜尿增多,臉色蒼白,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,尿糖+,比重1.010,血肌酐316μmol/L,血紅蛋白96g/L,血糖4.2mmol/L,其最可能的診斷是()。

A.慢性腎小球腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.尿路感染
E.急進(jìn)性腎小球腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題28歲女性患者,服用精神抑郁服用鋰劑1年后出現(xiàn)多尿煩渴,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L,其最可能的診斷是()。

A.尿路感染
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn)?()

A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
B.腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化
C.淋巴細(xì)胞浸潤
D.單核細(xì)胞浸潤
E.中心粒細(xì)胞

3.單項(xiàng)選擇題25歲女性患者,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+,比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L在本例的治療方案不正確的是()。

A.停用可疑藥物
B.對(duì)癥治療
C.可使用糖皮質(zhì)激素
D.如出現(xiàn)急性腎衰竭應(yīng)及時(shí)透析治療
E.應(yīng)使用細(xì)胞毒藥物

5.單項(xiàng)選擇題25歲女性患者,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+,比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L本例最可能的診斷是什么?()

A.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.糖尿病腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)描述不符合腎小管間質(zhì)性腎炎-眼色素膜炎綜合征。()

A.大部分患者伴雙眼前房性或全色素膜炎
B.常見的眼部癥狀包括眼紅、痛、畏光、視力下降等
C.70%的患者發(fā)病前有非特異性前驅(qū)癥狀,如乏力、食欲減退等
D.主要是支持治療和免疫抑制治療
E.多數(shù)患者預(yù)后良好,兒童預(yù)后更佳

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)于腎小管間質(zhì)性腎炎-眼色素膜炎綜合征,下列哪項(xiàng)描述不正確。()

A.常見于女性
B.兒童及青少年多見
C.70%的患者發(fā)病前有非特異性前驅(qū)癥狀,如乏力、食欲減退等
D.發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、皮疹
E.多數(shù)患者血壓較高

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎,下列哪項(xiàng)描述不正確。()

A.臨床表現(xiàn)為可逆性非少尿型急性腎衰
B.腎臟病理的組織學(xué)特征為典型急性間質(zhì)性腎炎
C.臨床難以確定特異病因
D.部分患者腎組織病理可見IgG、C3沉積
E.尿中嗜酸性粒細(xì)胞增高很常見

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)于感染相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎的預(yù)后,下列哪項(xiàng)不正確。()

A.及時(shí)、積極治療腎功能可完全恢復(fù)或部分緩解
B.通常遠(yuǎn)期預(yù)后良好
C.部分患者因感染較重可發(fā)展為慢性腎衰竭
D.部分患者因治療不及時(shí)可發(fā)展為慢性腎衰竭
E.預(yù)后不好,多數(shù)死于全身感染敗血癥

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合感染相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎的治療。()

A.積極抗感染治療
B.不強(qiáng)調(diào)支持治療
C.對(duì)重癥呈少尿或無尿型急性腎衰竭表現(xiàn)的患者可予替代治療
D.對(duì)伴有多臟器損害的患者給予替代治療
E.一般無需用糖皮質(zhì)激素治療