單項選擇題關于急性腎小管壞死引起急性腎衰竭，臨床上少尿期維持時間過長常見原因的描述下列哪項不恰當（）。

A.并發(fā)癥處理不當如充血性心衰、高鉀血癥等
B.老年人有血管病變或者ATN過重
C.仍有加重腎臟低灌注或?qū)е履I損傷的因素存在如用藥不當
D.并非單純ATN，應除外慢性腎臟病基礎上的ARF等
E.患者飲水過少


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1.單項選擇題關于急性腎小管壞死引起急性腎衰竭的病理變化特點的描述，下列哪項不正確。（）

A.光鏡下腎小球囊腔內(nèi)有大新月體性形成
B.光鏡下腎小管上皮細胞常見重度空泡和（或）顆粒變性
C.通常腎間質(zhì)水腫，伴有淋巴細胞和單核細胞浸潤
D.部分腎小管腔內(nèi)可見細胞碎片或顆粒管型堵塞
E.少數(shù)病例由于腎臟損害輕微，恢復較快，腎活檢病理檢查時可能看不到以上改變

2.單項選擇題關于慢性腎衰竭急性加重的危險因素，下列哪項說法不正確。（）

A.使用腎毒性藥物
B.泌尿道梗阻
C.規(guī)律透析治療
D.嚴重肝功能不全
E.嚴重感染

3.單項選擇題除外下列哪項情況均應警惕出現(xiàn)慢性腎臟病基礎上的急性腎衰竭。（）

A.腎功能的進展與腎臟基礎病發(fā)展規(guī)律相符合
B.腎病綜合征突然出現(xiàn)少尿、尿濃縮功能下降、尿鈉增加等
C.病史中有可疑加速腎功能惡化的因素，如應用腎毒性藥物
D.腎臟病患者出現(xiàn)惡性高血壓
E.狼瘡腎炎患者感染后出現(xiàn)新月體形成及腎小球毛細血管襻壞死

4.單項選擇題腎臟血液灌注不足引起的急性腎衰竭應切實鑒別屬于腎前性階段還是已經(jīng)進入腎小管壞死，二者臨床過程很相似。兩者鑒別要點除外下列哪項均應考慮（）。

A.應用利尿劑之前尿鈉排出指數(shù)
B.應用利尿劑之前尿滲透壓值
C.尿比重
D.補液試驗
E.容量丟失病史

5.單項選擇題急性腎衰竭時的腎活檢指征不包括下列哪項。（）

A.急性腎衰竭原因不明
B.尿路梗阻引起的腎后性急性腎衰竭
C.在慢性腎臟病基礎上腎功能突然惡化
D.懷疑藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎，但臨床證據(jù)不充分
E.臨床懷疑重癥腎小球疾病導致急性腎衰竭