單項選擇題50歲男性患者,蛋白尿10年,近來出現(xiàn)明顯水腫,血壓持續(xù)升高至180/100mmHg,血肌酐654μmol/L,尿蛋白1.0g/d,其高血壓的最主要發(fā)病機制主要是()。
A.交感神經(jīng)激活
B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活
C.水鈉潴留
D.緩激肽作用降低
E.嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺
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1.單項選擇題35歲女性患者,患慢性腎炎5年,間有頭暈,有時眼瞼浮腫,BP140/90mmHg,輕度貧血,夜尿增多,但生化指標仍未達到慢性腎衰竭,最大可能是()。
A.腎小球病理改變發(fā)生逆轉(zhuǎn)
B.“健存”腎單位尚有一定數(shù)量代償
C.腎小管排泌功能尚未受影響
D.腎小球濾過率尚未受影響
E.腎小管濃縮功能正常
2.單項選擇題慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥患者,出現(xiàn)以下哪項改變即可診斷為衰竭期()。
A.貧血
B.尿比重1.010
C.輕度代謝性酸中毒
D.夜尿增多
E.肌酐清除率降至正常值的25%以下
3.單項選擇題慢性腎衰竭尿毒癥期患者,化驗結(jié)果如下,哪項結(jié)果提示應做緊急處理()。
A.血肌酐1050μmol/L
B.HCO3-16.5mmol/L
C.血清鉀7.0mmol/L
D.血清鈣2.0mmol/L
E.血紅蛋白65g/L
4.單項選擇題關(guān)于慢性腎衰竭尿毒癥期水負荷過多所致充血性心衰,最有效的治療措施是()。
A.大劑量利尿劑
B.飽和量洋地黃類藥物
C.低鹽和控制水的攝入
D.血液或腹膜透析超濾
E.血管擴張藥物
5.單項選擇題慢性腎衰竭尿毒癥期患者臨床表現(xiàn)常有()。
A.高血壓
B.白細胞增高
C.低尿酸血癥
D.高膽固醇血癥
E.高血紅蛋白
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