患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
診斷考慮的疾病是()(提示:胃黏膜多次活檢均未見(jiàn)癌細(xì)胞,CA系列正常;補(bǔ)體:C356.5mg/dl;抗ENA:擴(kuò)散法抗SSA(+)原液、ANA(+)1∶160;自身抗體:AMA(+)1:80;LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。)A.Mallory-Weiss綜合征
B.胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌
C.胃腺癌
D.胃泌素瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的內(nèi)臟受累
F.自身免疫性肝炎
G.卵巢癌胃及膀胱轉(zhuǎn)移
H.MEN-1
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患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
能逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展的根本治療是()A.激素沖擊治療
B.抗感染治療
C.化療
D.手術(shù)治療
E.腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)
F.輸血
G.輸清蛋白
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎?肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
A.急性膽囊炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.急性腹膜炎
F.急性化膿性膽管炎
G.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時(shí)為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為()(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)
A.ANA+dsDNA
B.ENA
C.補(bǔ)體
D.CA系列
E.胃黏膜活檢
F.剖腹探查
G.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
H.胃液分析
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.尿、糞常規(guī)
D.血沉
E.上消化道造影
F.胃鏡
G.腹部B型超聲
H.膀胱B型超聲
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.食管結(jié)核
D.克羅恩病
E.硬皮病的食管表現(xiàn)
F.潰瘍性結(jié)腸炎
G.腸白塞病
A.血沉
B.眼底檢查
C.ANCA
D.針刺反應(yīng)試驗(yàn)
E.ANA+dsDNA
F.HLA-B51
G.CRP
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.糞常規(guī)+隱血
D.嘔吐物隱血
E.心電圖
F.胸部X線檢查
G.腹部CT
H.食管造影
A.食管造影
B.胃鏡
C.腸鏡
D.腹部B型超聲
E.腹部CT
F.腹部X線平片
G.腹部MRI
H.血管造影
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.放射性腸炎
D.慢性痢疾
E.淋巴瘤
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)、寄生蟲(chóng)卵及隱血
C.腹部立位X線平片
D.腹部CT
E.心電圖
F.結(jié)腸鏡
最新試題
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
需要考慮的診斷是()
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值2倍,尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍,心電圖正常。)
患者最宜進(jìn)行的檢查()
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()
為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()