單項選擇題

患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強,右側(cè)Babinski征陽性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。

應(yīng)首先選用()

A.無環(huán)鳥苷
B.病毒唑
C.靜脈注射地西泮
D.鏈霉素
E.氟康唑


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2.單項選擇題

男性,60歲。進(jìn)行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟(jì)失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清,語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。

該患者1年后死亡,可能的病理變化為()

A.大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失,膠質(zhì)細(xì)胞增生
B.大腦、海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失,神經(jīng)纖維纏結(jié),老年斑
C.大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細(xì)胞脫失,偶見該細(xì)胞內(nèi)嗜酸性包涵體
D.腦部海綿樣變,神經(jīng)元脫失,星形細(xì)胞增生
E.額、顳葉等出血壞死.神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞壞死,血管周圍有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。