單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:掛床住院,即參保人未住院檢查治療或甲方同一天內(nèi)3次檢查參保人都無故不在病房的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
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1.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項目費用由參保人自費,或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項目進行醫(yī)保記賬的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
2.單項選擇題門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療的,先由??漆t(yī)生或急診科醫(yī)生填寫申請單,經(jīng)科主任簽字,定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦(醫(yī)務(wù)科)審核后方可進行檢查和治療。急診搶救病人可先做檢查,但須在幾個工作日內(nèi)補辦審核手續(xù)?()
A.3
B.4
C.5
D.6
3.單項選擇題定點醫(yī)療機構(gòu)及時反饋的,市社會保險機構(gòu)于接到反饋意見后的()個工作日內(nèi)完成雙方溝通并簽字確認,市社會保險機構(gòu)按雙方溝通后的違規(guī)扣款項目及金額執(zhí)行扣款。
A.5
B.10
C.15
D.20
4.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查發(fā)現(xiàn)乙方出現(xiàn)違規(guī)行為的,按()倍扣除違約金。
A.3~5
B.2~4
C.4~6
D.1~3
5.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:銷售假、劣藥品或過期藥品的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.4~6
B.3~5
C.1~3
D.2~4
6.單項選擇題綜合醫(yī)療保險參保人經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)核準(zhǔn)在門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療的費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)按多少比例列入醫(yī)療保險記賬范圍?()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
8.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:未按照《國家疾病臨床診斷和治療指南》使用診療、藥品或輔助藥品以及使用與疾病無關(guān)藥品的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.4
B.3
C.2
D.1
9.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(ICU、CCU)病房的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
10.單項選擇題市社會保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)進行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為:將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人收入住院治療的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向市社會保險機構(gòu)支付違規(guī)費用數(shù)額()倍的違約金。
A.1
B.2
C.3
D.4
最新試題
健康保險免賠額的計算一般有()。
題型:多項選擇題
根據(jù)給付方式劃分,重大疾病保險可以分為()。
題型:多項選擇題
健康保險管理式醫(yī)療的特點包括()。
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健康保險的幾種費率厘定的方法的相同之處是都必須考慮()因素
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失能收入損失保險的主要特點有()。
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健康保險產(chǎn)品定價應(yīng)遵循的原則有()。
題型:多項選擇題
一般在賠付率與年齡關(guān)系不大的條件下,多被采用的健康保險費率厘定的基本方法是()。
題型:單項選擇題
()允許團體健康保險的被保險人在脫離該團體后,購買個人醫(yī)療保險時,無須提供可保證明。
題型:單項選擇題
健康保險的補償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。
題型:多項選擇題
根據(jù)康寧終身保險條款的規(guī)定,甲可以從保險公司領(lǐng)取重大疾病保險金()萬元。
題型:單項選擇題