A.因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害的
B.自購藥品的
C.非急診自行到非選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費用
D.因本人故意行為或違法行為造成傷害的
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A.處方書寫、診療單據(jù)項目填寫與電腦錄入不相符或藥品進(jìn)出貨有出入，經(jīng)核實有違反醫(yī)療保險規(guī)定行為（換購藥品、換購物品或套取現(xiàn)金等）的
B.參保人一次住院的費用分兩次或以上分解記賬的
C.虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的
D.利用電腦系統(tǒng)盜取社保統(tǒng)籌基金或利用社保信息系統(tǒng)等手段將醫(yī)療費用記入他人名下的
A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下60%及以上的，結(jié)余部分30%歸定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，80%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下80%及以上的，結(jié)余部分40%歸定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
D.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
A.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號）的規(guī)定
B.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市社會醫(yī)療保險用藥管理辦法》的規(guī)定
C.可根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗，改變藥品說明書的用藥要求
D.嚴(yán)格按照社會保險限制用藥范圍用藥
A.將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人收入住院治療的
B.掛床住院，即參保人未住院檢查治療或甲方同一天內(nèi)3次檢查參保人都無故不在病房的
C.虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的
D.參保人一次住院的費用分兩次或以上分解記賬的
A.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費用的100％預(yù)先撥付醫(yī)療保險償付費用，并實行差額結(jié)算
B.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費用的90％預(yù)先撥付醫(yī)療保險償付費用，并實行差額結(jié)算
C.年終結(jié)算時全額償付與社會醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量掛鉤的5%醫(yī)療費用（簡稱"質(zhì)量掛鉤金"）
D.通過社會保險機(jī)構(gòu)網(wǎng)站及其他媒體向社會宣傳AAA級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室、醫(yī)療專長
E.采取定期檢查和不定期檢查相結(jié)合的方式對其醫(yī)療保險服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查，其中定期檢查為每年一次，檢查數(shù)量為病歷處方數(shù)量的1%
最新試題
國家通過立法的形式強(qiáng)制實施的一種健康保險是指（）。
以下關(guān)于護(hù)理保險的說法，正確的是（）。
健康保險合同中都規(guī)定有免賠額條款，其中全年免賠額扣除的對象是（）。
規(guī)定每年收取相等的保險費，與一般壽險的均衡保險費原理相同，要求逐年建立準(zhǔn)備金以支付將來的給付責(zé)任，這種定價方法稱之為（）。
（）允許團(tuán)體健康保險的被保險人在脫離該團(tuán)體后，購買個人醫(yī)療保險時，無須提供可保證明。
健康保險的個人住院醫(yī)療保險的險種特點包括（）。
甲得到保險公司支付的重大疾病保險金后（）。
決定健康保險費率的因素主要包括（）。
在健康保險所特有的條款中，主要適用于失能收入損失保險的是（）。
一般在賠付率與年齡關(guān)系不大的條件下，多被采用的健康保險費率厘定的基本方法是（）。