工傷參保人因工負傷享受的工傷醫(yī)療及康復醫(yī)療待遇費用由醫(yī)療保險基金支付。

乙方在招標采購藥品時，應優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內臨床療效好、價格合理的藥品，同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數(shù)量所占比例應不超過30%。

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的；治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的；病歷記載不清、病歷未記載卻有收費、重復收費、分解收費的；疾病診斷、治療轉歸等方面弄虛作假的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用1倍的罰款。

急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在5個工作日內（乙方要告知參保工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由乙方承擔費用。

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務以及植入體內的醫(yī)用材料時，嚴格履行告知義務，征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的，經鑒定乙方負主要責任或完全責任的，乙方應在鑒定確認之日起20日內書面通知甲方，由此引發(fā)的醫(yī)療費用應由乙方承擔，已經醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。

國家基本藥品目錄（包括廣東省增補基本藥品目錄）內藥品應達到95%。

醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過2000（含2000）元以上的需要核準。

只有取得社保處方權的醫(yī)師有權限為參保人提供醫(yī)療保險服務，社?；饘ξ慈〉蒙绫Ｌ幏綑噌t(yī)生提供服務的費用不予支付。

進口產品價格按50%記帳償付或核銷。