多項選擇題14周歲以下的參保人可選擇門診綁定的定點醫(yī)療機構為()

A.本市二級醫(yī)院
B.本市三級醫(yī)院
C.本市一家社康中心
D.本市二級以下醫(yī)院


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1.多項選擇題下列關于少年兒童和大學生參保人在綁定社康中心發(fā)生的門診(含急診)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品費用,正確的是()

A.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付40%
B.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付80%
C.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%
D.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%

2.多項選擇題某新生兒,如需從出生之月起繳費并自出生之日起享受醫(yī)療保險待遇,需滿足的條件為()

A.能夠提供母親身份證復印件
B.能夠提供出生證明
C.在入戶一個月內辦理參保手續(xù)
D.深圳戶籍

3.多項選擇題少年兒童和大學生參加住院醫(yī)療保險,以下哪些屬于基本醫(yī)療保險基金可予以支付的材料()

A.心血管內導管、心血管內支架、心臟血管內球囊
B.人工關節(jié)
C.心臟起搏器、人工心臟瓣膜
D.人工晶體

4.多項選擇題少年兒童和大學生參加住院醫(yī)療保險發(fā)生住院記賬,以下說法錯誤的是()

A.在本市三級醫(yī)院住院,起付線為500元
B.在本市二級醫(yī)院住院,起付線為200元
C.基本醫(yī)療費用5000元以下部分,基金按80%支付
D.基本醫(yī)療費用5000元至10000元部分,基金按85%支付

6.多項選擇題關于參加住院醫(yī)療保險的少年兒童和大學生的住院起付線,以下說法正確的是()

A.市內三級醫(yī)院為300元
B.非本市醫(yī)院為400元
C.市內一級及以下醫(yī)院為100元
D.市內二級醫(yī)院為200元

7.多項選擇題關于參加住院醫(yī)療保險的少年兒童和大學生,以下屬于不予償付的診療項目的是()

A.義齒修復
B.斜視矯正術
C.治療白發(fā)、脫發(fā)
D.藥浴

8.多項選擇題少年兒童和大學生參加住院醫(yī)療保險,要進行住院現金報銷,需備齊以下哪些資料()

A.社會保障卡
B.疾病診斷證明書
C.費用明細清單、原始住院費用發(fā)票
D.加蓋醫(yī)院公章的住院病歷復印件

9.多項選擇題以下哪些屬于基本醫(yī)療保險不予償付的治療費用和其他費用()

A.流產、引產、保胎、宮外孕、分娩等費用
B.氣功療法、磁療
C.近視矯形術費用
D.各種器官或組織移植時,其購買器官源或組織源費用

最新試題

乙方自收到社保部門開出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》之日起,5個工作日內(乙方要告知參保工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目。

題型:判斷題

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

題型:判斷題

醫(yī)用材料(單件)、檢查項目(單項)超過2000(含2000)元以上的需要核準。

題型:判斷題

乙方使用社保支付范圍外項目之前,未向參保人或家屬征詢意見并經其簽名同意的經查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

題型:判斷題

需核準的項目:由醫(yī)院主診??漆t(yī)生填寫《深圳市工傷保險社保目錄內進口藥品申請單》或《深圳市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》,經科主任簽字,醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可記帳償付,未補辦核準的由乙方承擔費用。

題型:判斷題

乙方在接診參保工傷員工時,應對受傷原因和傷情進行客觀的記錄(該登記資料不得隨意更改):要標明準確的接診時間(且接診時間需精確到時分)。

題型:判斷題

參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經鑒定乙方負主要責任或完全責任的,乙方應在鑒定確認之日起20日內書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應由乙方承擔,已經醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。

題型:判斷題

乙方在招標采購藥品時,應優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內臨床療效好、價格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數量所占比例應不超過30%。

題型:判斷題

根據傷情認為需要轉往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復的,需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構或約定康復醫(yī)療機構填報《深圳市工傷保險市外轉診申請表》,經市工傷保險處核準后才能辦理轉往市外診療或康復。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務以及植入體內的醫(yī)用材料時,嚴格履行告知義務,征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

題型:判斷題