多項(xiàng)選擇題基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列哪幾項(xiàng)組成()

A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
B.調(diào)劑金
C.大病統(tǒng)籌基金
D.個(gè)人賬戶
E.以上都是


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶的使用范圍,說法正確的是()

A.個(gè)人賬戶用于支付參保人在定點(diǎn)零售藥店購買處方藥的費(fèi)用
B.個(gè)人賬戶可供家庭成員任意使用
C.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品的費(fèi)用
D.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用
E.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的診療項(xiàng)目的費(fèi)用

3.多項(xiàng)選擇題14周歲以下的參保人可選擇門診綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為()

A.本市二級(jí)醫(yī)院
B.本市三級(jí)醫(yī)院
C.本市一家社康中心
D.本市二級(jí)以下醫(yī)院

4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于少年兒童和大學(xué)生參保人在綁定社康中心發(fā)生的門診(含急診)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品費(fèi)用,正確的是()

A.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付40%
B.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付80%
C.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%
D.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%

5.多項(xiàng)選擇題某新生兒,如需從出生之月起繳費(fèi)并自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,需滿足的條件為()

A.能夠提供母親身份證復(fù)印件
B.能夠提供出生證明
C.在入戶一個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù)
D.深圳戶籍

6.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn),以下哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可予以支付的材料()

A.心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊
B.人工關(guān)節(jié)
C.心臟起搏器、人工心臟瓣膜
D.人工晶體

7.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生住院記賬,以下說法錯(cuò)誤的是()

A.在本市三級(jí)醫(yī)院住院,起付線為500元
B.在本市二級(jí)醫(yī)院住院,起付線為200元
C.基本醫(yī)療費(fèi)用5000元以下部分,基金按80%支付
D.基本醫(yī)療費(fèi)用5000元至10000元部分,基金按85%支付

8.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn),以下哪些屬于深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予償付的診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍()

A.尸體料理費(fèi)
B.院外會(huì)診費(fèi)
C.掛號(hào)費(fèi)
D.院內(nèi)會(huì)診費(fèi)

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童和大學(xué)生的住院起付線,以下說法正確的是()

A.市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元
B.非本市醫(yī)院為400元
C.市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元
D.市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童和大學(xué)生,以下屬于不予償付的診療項(xiàng)目的是()

A.義齒修復(fù)
B.斜視矯正術(shù)
C.治療白發(fā)、脫發(fā)
D.藥浴

最新試題

參保人在乙方就醫(yī)時(shí)發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負(fù)主要責(zé)任或完全責(zé)任的,乙方應(yīng)在鑒定確認(rèn)之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由乙方承擔(dān),已經(jīng)醫(yī)保記帳的費(fèi)用從醫(yī)保償付款中扣減。

題型:判斷題

市社保機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)物價(jià)部門審核后公布執(zhí)行。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認(rèn)定書》認(rèn)定編號(hào)留在入院通知書上。

題型:判斷題

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的;治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用1倍的罰款。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金,治療終結(jié)后有關(guān)費(fèi)用到社保機(jī)構(gòu)核銷。

題型:判斷題

乙方在招標(biāo)采購藥品時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內(nèi)臨床療效好、價(jià)格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標(biāo)藥品中選購最高價(jià)格和次高價(jià)格的藥品數(shù)量所占比例應(yīng)不超過30%。

題型:判斷題

違反物價(jià)政策及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以及不按物價(jià)部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

題型:判斷題

乙方在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí),嚴(yán)格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)。

題型:判斷題

乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的床位,按最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

題型:判斷題

國家基本藥品目錄(包括廣東省增補(bǔ)基本藥品目錄)內(nèi)藥品應(yīng)達(dá)到95%。

題型:判斷題