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具有深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核資格的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第五十六條、第五十七條規(guī)定,為需進(jìn)行市外轉(zhuǎn)診參保人辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
醫(yī)用材料(單件)、檢查項目(單項)超過2000(含2000)元以上的需要核準(zhǔn)。
乙方給出院參保人帶化驗、檢查、治療等項目的。經(jīng)查證屬實的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費用3倍的罰款。
市社保機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。
參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負(fù)主要責(zé)任或完全責(zé)任的,乙方應(yīng)在鑒定確認(rèn)之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應(yīng)由乙方承擔(dān),已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。
國家基本藥品目錄(包括廣東省增補基本藥品目錄)內(nèi)藥品應(yīng)達(dá)到95%。
乙方在接診參保工傷員工時,應(yīng)對受傷原因和傷情進(jìn)行客觀的記錄(該登記資料不得隨意更改):要標(biāo)明準(zhǔn)確的接診時間(且接診時間需精確到時分)。
不具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員、被暫?;蛉∠鐣kU處方權(quán)的醫(yī)生開具社保處方的。經(jīng)查證屬實的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費用3倍的罰款。
社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品(單價)超過40(含40)元以上的需要核準(zhǔn)。
違反物價政策及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價標(biāo)準(zhǔn),以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)收費的。經(jīng)查證屬實的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。