配伍題

下列疾病發(fā)病機(jī)制是

帕金森病()|肝豆?fàn)詈俗冃?)

A.紋狀體中多巴胺含量減少,乙酰膽堿作用相對(duì)增強(qiáng)
B.紋狀體中乙酰膽堿含量減少,多巴胺作用相對(duì)增強(qiáng)
C.由于銅代謝障礙造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
D.紋狀體中多巴胺含量增多,乙酰膽堿含量增加
E.紋狀體中乙酰膽堿含量減少,多巴胺含量減少


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1.配伍題一個(gè)20歲的男性在近6個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性抑郁和記憶力減退,檢查發(fā)現(xiàn)患者的癡呆與代謝性酸中毒相關(guān),肝臟較硬,脾臟輕度腫大,雙上肢震顫和強(qiáng)直,行走時(shí)上肢擺動(dòng)幅度很小,瞬目次數(shù)減少。腦MRI如圖,CSF正常,EEG無(wú)明顯異常()

一位60歲的男性在1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)言語(yǔ)不清、吞咽困難和呼吸困難,給予輔助呼吸。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力低下,肢體沒(méi)有任何自主活動(dòng),可以按照指令完成眨眼動(dòng)作,對(duì)語(yǔ)言或文字的理解正常,MRI顯示腦橋腹側(cè)的大面積梗死,MRA見(jiàn)基底動(dòng)脈沒(méi)有顯示()

一個(gè)70歲的男性在心臟手術(shù)后3天突發(fā)昏迷狀態(tài),隨后的幾周內(nèi)意識(shí)水平只有輕微的改善,有時(shí)看似清醒,但與外界不能進(jìn)行有意義的交流,可自主呼吸甚至可以咽下送到嘴邊的飯,一直沉默不語(yǔ),給予疼痛刺激時(shí)肢體只會(huì)出現(xiàn)半意識(shí)性的回縮動(dòng)作,這種情況在隨后的數(shù)月內(nèi)沒(méi)有明顯改善()

一個(gè)60歲的女性出現(xiàn)嗜睡、運(yùn)動(dòng)弛緩、輕度抑郁、近端肌肉無(wú)力。體檢發(fā)現(xiàn)近端肌明顯萎縮,血常規(guī)正常,生化檢查發(fā)現(xiàn)血鈣升高,肌酐水平升高、肌酐廓清率降低()

A.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.腦橋中央髓鞘溶解癥
D.植物狀態(tài)
E.閉鎖綜合征

4.配伍題多發(fā)性硬化可能的病因是()
皮質(zhì)—紋狀體—脊髓變性病因是()
小舞蹈病病因是()
肝豆?fàn)詈俗冃圆∫蚴?)
帕金森病病因是()

A.A型溶血性鏈球菌感染
B.銅代謝障礙
C.病因未完全闡明
D.自身免疫病
E.朊蛋白

6.單項(xiàng)選擇題如果一方父母帶有Huntington’s病致病基因,則()

A.患病者是父親時(shí)其后代才會(huì)有患病危險(xiǎn)
B.患病者是母親時(shí)其后代才會(huì)有患病危險(xiǎn)
C.父母中一方在40歲前出現(xiàn)癥狀的,其后代中1/2可能患病
D.后代中1/2有患病危險(xiǎn)
E.后代中1/4有患病危險(xiǎn)

7.單項(xiàng)選擇題進(jìn)行性核上性麻痹最常見(jiàn)的初始癥狀為()

A.頭痛
B.眼震
C.上視受限
D.眼球側(cè)視受限
E.下視受限

8.單項(xiàng)選擇題卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是()

A.有抗膽堿能活性
B.有多巴胺能活性
C.是抗組胺藥
D.是止吐藥
E.是多巴胺脫羧酶抑制劑

9.單項(xiàng)選擇題有抽動(dòng)和不自主污言穢語(yǔ)的患者在服用哪種藥物后癥狀會(huì)得到明顯改善()

A.安定
B.安坦
C.苯妥英鈉
D.卡馬西平
E.氟哌啶醇

10.單項(xiàng)選擇題患者中年起病,慢性進(jìn)行性舞蹈樣動(dòng)作和癡呆可考慮為()

A.Huntington’s病
B.Friedreich’s病
C.Sydenham’s病
D.Parkinson’s病
E.ALS